Впервые в целях профилактики инвалидности разработана технология экспертного контроля за трудоспособностью и реабилитацией у больных с риском инвалидизации и прединвалидов с использованием количественной оценки нарушений, ограничения жизнедеятельности и социальной недостаточности на основе Международной классификации и номенклатуры.

Использование комплекса стандартных нагрузочных тестов, прицельного динамического контроля и одновременно анкетирования по всем аспектам реабилитации, а также визуально-аналоговых шкал с самооценкой нарушений и ограничений жизнедеятельности позволяло оценивать объем и эффективность реабилитации на основе определяющих количественных показателей у больных с высоким, средним и вероятным риском инвалидизации.

После экспериментальной апробации уточнены критерии эффективности основных вариантов выполнения реабилитационных программ: 1 - с полным восстановлением нарушений при поддерживающей фармтерапии небольшого объема; 2 - с частичным нестабильным восстановлением при неадекватной реабилитации с периодически возрастающим ограничением жизнедеятельности, при котором необходимо динамическое наблюдение после адекватной интенсивной реабилитации, с рациональным трудоустройством; 3 - со стойким умеренным или выраженным ограничением жизнедеятельности, влекущим социальную дезадаптацию и последующую инвалидизацию. Особенность индивидуальной программы реабилитации - решение вопросов медико-профессиональной и профессиональной реабилитации, достаточная подготовка больных по программе «школы для больного» для проведения постоянно поддерживающего лечения и самоконтроля.

Особенностью проведения медико-социальной экспертизы у лиц с риском инвалидизации является использование в качестве определяющих критериев результатов медицинской, медико-профессиональной и профессиональной реабилитации, для оценки которых в динамике должны максимально использоваться количественные критерии. Подготовлены методические рекомендации для проведения в лечебно-профилактических учреждениях и на МРЭК медико-социальной экспертизы и эффективной реабилитации у прединвалидов при гипертонической болезни и ИБС, дисциркуляторной энцефалопатии, гипотиреозе и аутоиммунном тиреоидите.