УДК: 616-036-83
Год издания: 2000
ОЦЕНКА РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ
Гиткина Л.С., Рябцева Т.Д., Сикорская И.С., Горустович Л.Н., Копыток А.В., Волынец Н.Б.
Рубрики: 76.35.35
Научно-исследовательский институт медико-социальной экспертизы и реабилитации
Тема НИР: «Разработать дифференцированные программы реабилитации больных с мозговыми инсультами, черепно-мозговыми травмами на амбулаторно-поликлиническом и стационарном этапах с учетом выраженности имеющегося дефекта на основе Международной номенклатуры нарушений,
Сроки выполнения НИР: II кв. 1998 г. - IV кв. 2000 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. В.Б. Смычек.
Реабилитационный потенциал (РП) при мозговом инсульте определяется комплексом причин, которые могут быть объединены в 3 группы: медицинские факторы, психологические факторы, социальные факторы.
Медицинские факторы могут быть разделены на четыре группы: морфологические, клинические, факторы организации реабилитации, физическое развитие пациента и физическая работоспособность.
Морфологические факторы, характеризующие РП, включают вид инсульта, локализацию и размер очага.
Тяжесть инсульта служит важнейшим клиническим фактором для оценки РП. Она прямо зависит от размера и локализации очага поражения и является клиническим эквивалентом морфологических критериев РП.
К важным критериям, определяющим возможности восстановления нарушенных функций, относятся так называемые факторы реабилитации: время начала реабилитации, продолжительность, непрерывность, комплексность и адекватность реабилитационных мероприятий, а также место проведения реабилитации и квалификация персонала.
Оценка РП включает и показатели уровня физического развития, хотя уровень физического развития является менее значимым, чем клинические факторы.
Одним из важнейших компонентов РП является определение физической работоспособности больного и его индивидуальная толерантность к физической нагрузке.
Стержневым фактором, определяющим РП, является оценка особенностей психологического статуса с учетом индивидуальных характеристик личности и психического состояния.
К социальным факторам относятся социально-бытовые, средовые и профессионально-трудовые.
Область применения: отрасли здравоохранения
Рекомендации по использованию: оценка реабилитационного потенциала должна проводиться при отборе на реабилитацию и при составлении индивидуальных программ реабилитации у данного контингента больных.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.