Известно, что особенно часто дефицитные анемии (преимущественно железодефицитные) встречаются у детей первых лет жизни и в пубертатном периоде. Поэтому изучение основных причин развития данной патологии у подростков с целью разработки эффективных путей профилактики и лечения в сложившихся новых экологических, экономических и социальных условиях является актуальной задачей.

Целью данного исследования было изучение структуры анемического синдрома у подростков г. Минска и выявление основных причин развития дефицитных анемий.

Под наблюдением находилось 56 подростков со сниженным гемоглобином. Обследование включало: 1) изучение анамнеза, клинический осмотр, лабораторное обследование; 2) изучение рационов питания с расчетом количества потребляемых основных пищевых ингредиентов методом 24-часового воспроизведения питания. Опрос и анкетирование проводили 2 дня в неделю в осенне-зимний период.

В результате проведенных исследований железодефицитная анемия была выявлена у 19,4% подростков, инфекционная анемия - у 80,6%. Были изучены основные причины, вызывающие анемические и преданемические состояния. Оказалось, что интенсивный рост за предыдущий год был отмечен у 40 подростков (71,4%), различные кровопотери у 21 (39,4%). Так, обильные и длительные менструации у девочек составляли 45,2%, носовые кровотечения - 7,1%, кишечные кровопотери - 5,4%. У 28,6% подростков было установлено наличие хронической патологии желудочно-кишечного тракта, у 5,4% - синдрома мальабсорбции, у 3,6% - гельминтоза. Наши исследования также показали, что в рационах питания подростков содержание белков, жиров, углеводов, витаминов В₁, В₆, В₁₂, С, Е и марганца соответствовало рекомендуемым нормам потребления. Потребление витаминов В₂, ниацина, фолиевой кислоты и меди было недостаточным, хотя и превышало 50% от рекомендуемой нормы потребления, тогда как содержание в рационах витамина А, железа и цинка, было заметно снижено и не превышало 45%.

Таким образом, в структуре анемического синдрома железодефицитная анемия составляет 19,4%; в рационах питания подростков с анемическим синдромом в осенне-зимний период наблюдается недостаточное содержание железа, цинка, витамина А и в меньшей мере витамина В₂, ниацина, фолиевой кислоты и меди. Основными причинами в развитии дефицитных анемий в пубертатном периоде являются недостаточное поступление алиментарных гемопоэтических факторов при повышенных затратах на интенсивный рост и развитие, повышенные кровопотери при менструации у девочек-подростков и нарушение всасывания, вследствие частой патологии желудочно-кишечного тракта.