В Беларуси существуют реальные возможности широкого внедрения современной, эффективной и оригинальной технологии регуляции фертильности. Медицинским предприятием «Симург» разработаны и промышленно выпускаются высокоэффективные внутриматочные контрацептивы серии «Юнона». Широкий спектр моделей белорусских контрацептивов позволяет реализовать идею дифференцированного подхода к предупреждению беременности с помощью внутриматочной спирали (ВМС). Аналогов такого подхода к внутриматочной контрацепции не существует. В настоящее время ВМС используются без учета индивидуальных особенностей репродуктивной системы женщин, всем обратившимся вводится унифицированный контрацептив.

Целью нашего исследования является разработка и внедрение дифференцированного подхода к внутриматочной контрацепции на основе использования ряда моделей отечественных ВМС, конструктивные особенности которых позволяют рекомендовать оптимальное внутриматочное средство для каждой конкретной женщины.

Разработанный метод дифференцированного применения внутриматочных противозачаточных средств основан на введении в полость матки предварительно индивидуально подобранного контрацептива, являющегося наиболее приемлемым для данной женщины. При этом учитываются данные анамнеза, предполагаемый срок использования контрацептива, планы женщины на будущее деторождение, а также время введения контрацептива.

Для длительной контрацепции применяются серебросодержащие модели ВМС «Юнона Био-Т». Серебряный сердечник в медной оплетке данных средств делает возможным их эксплуатацию в течение 7-8 лет за счет обеспечения равномерной и длительной инфузии ионов меди. Для сравнительно непродолжительной контрацепции (4-5 лет) используются средства с чисто медным включением. Нерожавшим женщинам рекомендуются контрацептивы значительно меньших размеров - кольцеобразное средство «Юнона Био-Т» № 1. Непосредственно после прерывания беременности, а также пациенткам, страдающим истмико-цервикальной недостаточностью, имевшим в прошлом экспульсии ВМС, вводятся модели кольцеобразной формы № 2, конструкционные особенности которых обеспечивают их высокое расположение в матке и практически исключают самопроизвольное изгнание. При наличии в анамнезе воспалительных заболеваний органов малого таза применяется ВМС «Юнона Био-Т Super», в состав которого входят препараты прополиса, обладающие дезинфицирующим и антимикробным действием. Для посткоитальной контрацепции нерожавшим вводятся кольцеобразное средство № 1, а рожавшим - все остальные модели ВМС.

Результаты внедрения дифференцированного подхода к использованию ВМС свидетельствуют о достаточно высокой эффективности метода, установлено увеличение числа женщин, использующих внутриматочные контрацептивы при одновременном уменьшении количества абортов, снижении частоты ряда осложнений (экспульсий, воспалительных заболеваний гениталий, кровотечений). Отмечена большая доступность отечественных внутриматочных контрацептивов, так как их цена в 5-10 раз ниже импортных.