Цель работы - усовершенствовать методику лечения острого мастоидита путем разработки комбинированного метода мастоидопластики из аллогенного хряща и периостально-мышечных тканей больного.

Сущность операции. Пластическое вмешательство выполняли при наличии большой костной полости в сосцевидном отростке после первой санирующей операции по типу антромастоидэктомии по поводу острого мастоидита. Формировали лоскут из мышечно-периостальных тканей в виде мостика с двумя питающими ножками. Для этого кзади от полости выделяли надкостницу, находящуюся позади трепанационной полости, вместе с расположенными на ней мышцами. Отступив от переднего края полости, проводили дополнительный разрез периостально-мышечных тканей. Ширина лоскута соответствовала ширине трепанационной полости. Выше и ниже трепанационной полости фрагмент мягких тканей не пересекали. Так формировался лоскут на двух (верхней и нижней) ножках путем отсепаровки ее от кости выше и ниже полости. Нарезали аллогенный реберный хрящ в виде фрагментов параллелепипедной формы с длиной грани 0,3 см. Полость заполняли хрящевыми трансплантатами. На трансплантаты перемещали ранее сформированный периостально-мышечный лоскут. За передний край лоскут фиксировали кетгутовым швом к мягким тканям впереди передней поверхности трепанационной полости. Таким перемещением периостально-мышечный лоскут прикрывал хрящевые трансплантаты. Кожа заушной раны зашивалась шелковыми швами. Через заушную рану двумя силиконовыми трубками дренировали область трансплантации.

Новизна разработанного метода - в использовании мышечно-периостального лоскута в виде мостика на двух ножках и аллогенного хряща при комбинированной мастоидопластике костной полости. Преимущество метода заключается в возможности устранения больших костных дефектов сосцевидного отростка при незначительной травме собственных тканей больного и сокращении сроков послеоперационного лечения.

Вид патентной защиты: рационализаторское предложение Гродненской областной клинической больницы № 1907 от 28.03.2000 г.