![]() |
УДК: 616. 348-073.75
Год издания: 2000
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО И ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДОВ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ БОЛЕЗНИ КРОНА И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
Малевич Э.Е., Герман В.М., Черненко А.Н., Михайлов А.Н.
Рубрики: 76.29.34
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Тема НИР: «Разработать и внедрить критерии объективизации заболеваний толстой кишки по данным рентгенологических исследований. Выработать рекомендации по контролю за проводимым лечением».
Сроки выполнения НИР: январь 2000 г. - декабрь 2001 г.
Научный руководитель: чл.-кор. НАНБ, проф. А.Н. Михайлов.
Цель исследования - повышение качества и точности рентгенодиагностики заболеваний толстой кишки.
Определены возможности рентгенологического метода исследования и эндоскопии в дифференциальной диагностике язвенного неспецифического и гранулематозного колитов. Рентгенологическое и эндоскопическое исследования выявляют сужения просвета толстой кишки и изменения рельефа ее слизистой оболочки.
При гранулематозном колите в 50% случаев вовлекается только часть окружности кишки и в меньшей степени выражено ее укорочение. По мере прогрессирования процесса изменения по типу «булыжной мостовой» становятся доминирующими, что обычно не встречается при язвенном неспецифическом колите. Отличительной особенностью гранулематозного колита является наличие свищевых ходов.
Установлено, что ирригоскопия с двойным контрастированием и эндоскопия при локализации процесса в дистальных отделах толстой кишки эффективны в 98-100% случаев, а при локализации в правом фланге ирригоскопия имеет преимущество в 3 раза. А при определении ранних изменений слизистой оболочки более информативна эндоскопия. В поздних стадиях заболеваний результативность ирригоскопии и эндоскопии одинакова, а именно: при развитии псевдополипов составляет 89% и стенозов - 100%.
Проведенные исследования позволяют использовать полученные данные для дальнейшего усовершенствования рентгенологического метода, являющегося одинаково информативным по сравнению с эндоскопией, но более физиологичным и менее обременительным для больного.
Вид патентной защиты: получен патент на способ дифференциальной рентгенодиагностики гранулематозного и язвенного неспецифического колитов.
Область применения: лучевая диагностика, физиология, клиническая проктология, гастроэнтерология.
Рекомендации по использованию: создание электронной базы данных с вариантами заболеваний толстой кишки.
Предложения по сотрудничеству: совместные исследования по данной тематике, консультативная помощь при внедрении.