Цель работы - изучить противоопухолевую эффективность радиойодтерапии в послеоперационном периоде у детей и подростков, больных раком щитовидной железы.

Установлено, что у детей и подростков с папиллярным и фолликулярным раком к моменту установления диагноза и в отдаленном периоде после тотальной тиреоидектомии в 18% случаев развиваются множественные мелкоочаговые метастазы в легких.

У 127 детей и подростков с выявленными легочными метастазами применялась радиойодтерапия. Доза радиофармпрепарата (I¹³¹ в виде натриевой соли в капсулах) назначалась строго индивидуально с учетом веса и возраста пациента, характера метастазов. Для достижения эффекта применялось от 1 до 10 курсов лечения с интервалами в пределах 6-7 месяцев. Результаты радиойодтерапии оценивались по рекомендации ВОЗ.

Полный эффект (метастазы в легких исчезли, не определялись сцинтиграфически и рентгенологически, тиреоглобулин в крови снизился до нормы) наступил у 78 (61,4%) из 127 обследованных больных. Продолжительность полного эффекта составила 6-72 месяца.

У 47 (37%) пациентов радиойодтерапия до сих пор продолжается, из них у 16 уже достигнут частичный эффект. Только при медуллярном раке щитовидной железы в двух случаях радиойодтерапия оказалась неэффективной.

Таким образом, радиойодтерапия по применяемой нами методике оказалась успешным методом, позволяющим добиться исчезновения метастазов в легких у больных папиллярным и фолликулярным раком щитовидной железы.