УДК: 616.441.-006.036.838
Год издания: 2000
ПСИХОВЕГЕТАТИВНЫЙ СТАТУС ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ОНКОПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Толстая Е.В., Иванова В.И., Кобизькая Л.Г., Подольская В.А., Рысь Н.Г., Альшевская С.В.
Рубрики: 76.29.47
Научно-исследовательский клинический институт радиационной медицины и эндокринологии
Тема НИР: «Разработать систему социально-психологической реабилитации и профориентации больных после тиреоидэктомии».
Сроки выполнения НИР: январь - декабрь 1999 г.
Научный руководитель: канд. мед. наук Е.В. Толстая.
Цель исследования - изучение состояния вегетативного и психологического статуса у детей и подростков с онкопатологией щитовидной железы (ЩЖ).
Показано, что у детей и подростков, оперированных по поводу онкопатологии ЩЖ, наблюдается повышение общего тонуса как симпатического, так и парасимпатического звеньев вегетативной нервной системы (ВНС), оцененных по А.М. Вейну, более выраженное в группе больных после гемитиреоидэктомии по сравнению с таковой после тотальной тиреоидэктомии (ТТЭ). Выявлена склонность больных детей к вегетативной дистонии, в сердечно-сосудистой системе - преобладание парасимпатического звена. Отмечено снижение вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения функций со снижением функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы. У детей и подростков с онкопатологией ЩЖ имеется определенная взаимосвязь вегетативного статуса с уровнями тиреотропного гормона (ТТГ) и гормонов ЩЖ. Так, показано, что повышенному уровню ТТГ соответствует снижение общего тонуса обоих звеньев ВНС. При повышенном содержании тироксина в 80% случаев зарегистрирована дистония, а также снижение функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы, оцененные с помощью пробы Кушелевского.
Психологическое тестирование показало, что у детей и подростков с онкопатологией ЩЖ по данным опросника Айзенка чаще встречается экстраверсия, чем в контрольной группе. Результаты теста «Личностный дифференциал» свидетельствуют о том, что при достаточном уровне самоуважения как у больных, так и лиц контрольной группы отмечается снижение волевых качеств и недостаточный самоконтроль. Уровень самоуважения в группе больных с ТТЭ был достоверно выше, чем в контроле. Показано, что при повышенном содержании ТТГ отмечается высокая ситуационная и личностная тревожность, также регистрируются низкие значения шкал опросника «Личностный дифференциал», свидетельствующие о наличии астении.
Область применения: клиническая медицина, эндокринология, онкология, восстановительная медицина.
Рекомендации по использованию: результаты данного исследования могут быть использованы при проведении медицинской и психологической реабилитации детей и подростков с онкопатологией ЩЖ.
Предложения по сотрудничеству: возможно сотрудничество с детскими реабилитационно-оздоровительными центрами при организации специальных смен для детей и подростков с онкопатологией ЩЖ.