Клиническое течение стабильной стенокардии в сочетании с рефлекторными синдромами шейно-грудного остеохондроза (ШГО) при низком пороге болевой чувствительности характеризуется большей тяжестью, меньшей толерантностью к физическим нагрузкам на фоне активации симпатоадреналовой системы в сравнении с пациентами, имеющими нормальный болевой порог. Критерием неблагоприятного течения стенокардии является сочетание одновременно двух и более положительных провокационных проб с раздражением триггерных зон позвоночника с возникновением ишемии миокарда, нейротрофических изменений на ЭКГ, удлинением интервала QТ и снижением показателя отношения максимальных скоростей дифференциальной ЭКГ до 1,20 и ниже. В связи с этим целесообразна регуляция эндокринно-гормональных сдвигов и нормализация сниженного порога болевой чувствительности.

При низком пороге боли у больных стабильной стенокардией в сочетании с рефлекторными синдромами ШГО показано проведение 10-дневного курса внутритканевого электрофореза в виде транскардиальной гальванизации с приемом внутрь предуктала (60 мг в сутки) с метопрололом (в индивидуально подобранных дозах). При нормальном болевом пороге -проведение этих процедур с пероральным приемом предуктала с пентоксифиллином в соответствующих дозировках (60 мг и 600 мг в сутки).