Цель исследования - выявить особенности частоты и динамики заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Могилевской области, проживающего на территориях с различной плотностью загрязнения ¹³⁷Cs.

Исходным материалом послужили данные за 1978-1997 гг. о числе заболевших злокачественными новообразованиями в Могилевской и Витебской областях, внесенные в информационную базу канцер-регистра Республики Беларусь на основании первичных учетных документов.

Исследование проведено в три этапа: в целом по популяции на областном уровне, среди населения, проживающего в административных районах, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС, и углубленное изучение населения, проживающего в населенных пунктах, объединенных в группы по признаку радиационного загрязнения их территорий.

Среди населения Могилевской области, проживающего в наиболее загрязненных радиоактивным цезием населенных пунктах (555-1480 кБк/м²) и накопившего за послеаварийный период наибольшие дозы облучения (средняя - 57,7 мЗв, максимальная - 101,9 мЗв), выявлены максимальные уровни заболеваемости злокачественными новообразованиями желудка, легкого, кожи, мочевого пузыря и суммарно всех локализаций и среднегодовые темпы их прироста, кроме того аналитическими эпидемиологическими методами выявлены причинные связи между онкологической заболеваемостью и фактором места жительства на загрязненных ¹³⁷Cs территориях. Доля влияния фактора проживания в населенных пунктах, загрязненных ¹³⁷Cs, на уровень заболеваемости раком составляет для злокачественных новообразований желудка 60,7%, ободочной кишки - 64,7%, легкого - 70,2%, кожи - 35,0%, мочевого пузыря - 25,4%. В населенных пунктах с плотностью загрязнения ¹³⁷Cs 555-1480 кБк/м² и средней накопленной дозой 57,7 мЗв население имело достоверно больший по сравнению с населением, проживающем на территориях с плотностью загрязнения ¹³⁷Cs 37-185 и 185-555 кБк/м² и средней накопленной дозой менее 20 мЗв, относительный риск (RR) заболевания всеми злокачественными новообразованиями (RR = 1,95, доверительный интервал при доверительной вероятности 95% (ДИ₉₅) - 11,68-2,26), в том числе раком желудка (RR = 2,25, ДИ₉₅ - 1,58-3,2), прямой кишки (RR = 3,0, ДИ₉₅ - 1,58-5,7), легкого (RR = 2,49, ДИ₉₅ - 1,75-3,54), кожи (RR = 3,85, ДИ₉₅ - 2,45-6,1) и мочевого пузыря (RR = 3,39, ДИ₉₅ - 1,72-6,7) (p < 0,05), что позволяет отнести его к группам повышенного риска.

Однако полученные данные не позволяют со всей категоричностью утверждать, что выявленные избыточные случаи рака вышеперечисленных локализаций среди жителей населенных пунктов с плотностью загрязнения ¹³⁷Cs 555-1480 кБк/м² и среднегрупповой накопленной дозой более 50 мЗв, являются только радиационно-индуцированными. Отмечаемый рост заболеваемости злокачественными новообразованиями отдельных локализаций среди этого населения вызван комплексом причин, включающим в себя и радиационный фактор.