УДК: 616.28-008-036.868
Год издания: 2001
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ ДИСФУНКЦИЙ У ЛИЦ С НАРУШЕННЫМ СЛУХОМ
Надеина Н.А., Примако В.И.
Рубрики: 76.29.54, 76.35.35
Научно-исследовательский институт медико-социальной экспертизы и реабилитации
Тема НИР: «Разработать систему медико-социальной реабилитации больных и инвалидов со слуховыми нарушениями».
Сроки выполнения НИР: IV кв. 1998 г. - IV кв. 2000 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. В.Б. Смычек.
Цель работы - определить структуру и объем требуемого реабилитационного воздействия для больных и инвалидов со слуховыми и вестибулярными нарушениями с учетом современных подходов. Впервые сделана попытка провести анализ ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности указанного контингента. В отечественной и зарубежной литературе имеются сведения лишь о частоте встречаемости слуховых и вестибулярных нарушений. В Республике Беларусь только у 55,5% больных со слуховестибулярными нарушениями устанавливается группа инвалидности из-за неполного объема реабилитационной помощи, а по данным европейских стран, доля этих больных составляет 30%.
Наличие сочетанного (слухового и вестибулярного) дефекта усиливает выраженность ограничений жизнедеятельности, в первую очередь способности к занятию профессиональным трудом, ориентации и интеграции, что приводит к усугублению инвалидности.
Обследовано 177 больных со слуховыми нарушениями. Выраженные нарушения вестибулярной функции были выявлены у 30 (17%) человек, у 27 (90%) из них группа инвалидности была установлена в связи с наличием сочетанного поражения слухового и вестибулярного анализаторов. Вестибулярные нарушения усугубляли ограничения жизнедеятельности: снижение способности ориентации отмечено у 25 (83%) человек, способности пользоваться транспортом - у 29 (97%), нарушение осознания личной безопасности - у 29 (97%), у этих же лиц зарегистрировано затруднение в ведении независимого существования.
Ограничения профессиональной деятельности наблюдались более чем у 2/3 больных (80%), а полная утрата профессиональной пригодности наступила у 2 человек.
Таким образом, ограничения жизнедеятельности, вызванные вестибулярными нарушениями, обусловили снижение возможности интеграции у 93% больных.
Область применения: сурдология, отоневрология, экспертиза, реабилитация.
Рекомендации по использованию: результаты могут применяться в сурдологических и оториноларингологических кабинетах, МРЭК, ВКК при оценке степени ограничения жизнедеятельности и социальной недостаточности.
Предложения по сотрудничеству: оказание консультативной помощи, совместные исследования с целью дальнейшего развития системы реабилитации.