УДК: 616.711-077.55-053.7:616-036.868
Год издания: 2001

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ, ОГРАНИЧЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ И СОЦИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ


Рубрики: 76.29.41
Научно-исследовательский институт медико-социальной экспертизы и реабилитации
Тема НИР: «Разработать новые положения для определения инвалидности на основе использования количественных критериев оценки нарушений, жизнедеятельности и социальной недостаточности (с учетом современной концепции последствий болезни)».
Сроки выполнения НИР: январь 1998 г. - декабрь 2000 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. В.Б. Смычек.

В рамках исследования разрабатывались положения по определению инвалидности при гипопаратиреозе (ГПТ) в соответствии с Международной номенклатурой нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности. Проведен анализ медицинской и экспертной документации 64 больных и инвалидов с проявлениями первичного ГПТ. Выделены варианты функциональных нарушений (соматические и метаболические), проявления инвалидизирующих осложнений основного заболевания (ГПТ) и длительного проведения заместительной терапии, которые ранжированы на четыре функциональных класса по степени выраженности. К наиболее характерным функциональным нарушениям отнесены судорожный синдром, гипероссификация скелета и образование кальцинатов в мягких тканях, нарушение процессов реполяризации в миокарде, хроническая моноорганная и полиорганная недостаточность вторичного генеза, психические нарушения. Наиболее характерными метаболическими проявлениям считаем нарушения фосфорно-кальциевого и магниевого обмена, склонность к алкалозу. Определены критерии жизнедеятельности, ограничение которых имеет место при данной патологии (для каждого функционального класса нарушений), дана их количественная оценка. Охарактеризован такой экспертный критерий, как зависимость от лекарств (в данном случае зависимость от постоянного приема препаратов витамина Д или его аналогов).

Предложены экспертные критерии при ГПТ:
а) наличие стойких функциональных нарушений, являющихся проявлением основного заболевания, осложнений основного заболевания или длительного проведения заместительной терапии, что приводит к ограничению жизнедеятельности;
б) зависимость от лекарств при условии постоянного приема среднетерапевтических и более высоких доз препаратов витамина Д или его аналогов, при плохой переносимости заместительной терапии, при резистентности к проводимой заместительной терапии.


Область применения: эндокринология, реабилитология.
Рекомендации по использованию: оценка степени выраженности функциональных нарушений, ограничения жизнедеятельности и социальной недостаточности у больных с гипопаратиреозом должна проводиться при проведении медико-социальной экспертизы, при составлении и коррекции индивидуальной програ
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2018 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта