УДК: 616.12.-008.311-07(476)
Год издания: 2001

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НАДЖЕЛУДОЧКОВЫМИ ТАХИКАРДИЯМИ

Макеев В.В.Лученок А.И.Скачок С.Е.Коваленко О.Н.
Рубрики: 76.29.30
Республиканский научно-практический центр Кардиология
Тема НИР: «Усовершенствовать методы электрофизиологического обследования и операций у больных с наджелудочковыми тахикардиями».
Сроки выполнения НИР: январь 1998 г. - декабрь 2000 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук В.В. Макеев.

В ходе исследования уточнены и обобщены показания к хирургическому лечению наджелудочковых тахикардий: синдрома Вольфа - Паркинсона - Вайта (ВПВ), атриовентрикулярной (АВ) узловой тахикардии, мерцательной аритмии. Для каждого вида тахикардии определены наиболее информативные схемы картирования:
- при синдроме ВПВ - верхняя часть правого предсердия, пучок Гиса, верхушка правого желудочка, коронарный синус, левый желудочек или предсердие при левостороннем дополнительном соединении;
- при АВ узловой тахикардии - верхняя часть предсердия, пучок Гиса, верхушка правого желудочка, коронарный синус;
- при мерцательной аритмии - верхушка правого желудочка, пучок Гиса.

Проведен сравнительный анализ результатов хирургического лечения наджелудочковых тахикардий у 110 больных с использованием различных видов операций (открытие, закрытие), в результате чего определен наиболее эффективный и малотравматичный метод - катетерная радиочастотная абляция.

Усовершенствованы операции по ликвидации дополнительного соединения при синдроме ВПВ, перинодальной изоляции АВ-узла при АВ узловой тахикардии за счет более точной топической диагностики субстрата аритмии в время хирургического вмешательства и использования дозированного радиочастотного воздействия на него.

Оценка ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения наджелудочковых тахикардий показала высокую его эффективность (при синдроме ВПВ - 72%, при АВ узловой тахикардии - 88%, при мерцательной аритмии 97%) при использовании предложенных малотравматичных модифицированных видов операций.

Таким образом, определение информационных схем интраоперационного электрофизиологического исследования сердца и усовершенствование операций при различных видах наджелудочковой тахикардии с использованием катетерной радиочастотной абляции позволяет выявить их эффективность, улучшить качество жизни больных и сохранить трудоспособность.


Область применения: кардиохирургия.
Рекомендации по использованию: предложенные методы проведения операций могут применяться в кардиохирургических отделениях.
Предложения по сотрудничеству: обучение специалистов на рабочем месте.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта