В настоящее время при лечении аномалий и деформаций челюстно-лицевой области в сформированном прикусе используются комплексные методы лечения, в основе которых лежит предварительное хирургическое вмешательство - компактостеотомия. Различают следующие методики подготовительных хирургических операций: решетчатая компактостеотомия, комбинации решетчатой и линейной компактостеотомии, чресслизистая компактостеотомия, декортикация челюсти в зоне предположительного перемещения зубов.

Большинство этих методик невыполнимы в амбулаторных условиях из-за сильной болезненности и опасности возникновения таких осложнений, как нарушение витальности зубов в зоне оперативного вмешательства, инфицирование раны, длительные сроки заживления, возможность оголения шеек зубов в области операционной раны с развитием в последующем повышенной чувствительности.

Применение высокоэнергетического эрбиевого лазера для проведения компактостеотомии является перспективным, так как дает возможность избегать вышеперечисленных осложнений.

Основные особенности эрбиевого лазера - высокая эффективность поглощения его излучения биотканями и возможность генерации коротких лазерных импульсов. В результате появляется возможность изменять в широких приделах как импульсную, так и среднюю мощность лазерного излучения, тем самым регулировать не только количество биоткани, удаляемой за один импульс, но и величину термического воздействия на прилегающие ткани.

С целью изучения возможности проведения компактостеотомии при помощи эрбиевого лазера в эксперименте было прооперированно пять кроликов породы шиншилла.

Всем животным под внутривенным наркозом тиопентала Na (1%, 2 мл) на вестибулярной поверхности верхней челюсти была проведена компактостеотомия с применением многофункциональной лазерной установки «Линлайн-1».

Сравнивали результаты воздействия на костную ткань эрбиевого лазера с длиной волны 2936 нм в режиме свободной генерации импульсов с длительностью импульса 250 мкс и энергией генерации импульсов 100, 200, 250, 400, 500 и 650 мДж. Результаты оценивали на основании гистологического исследования облученных участков челюсти.

Впервые нами экспериментально подтверждена возможность применения эрбиевого лазера для проведения компактостеотомии, кроме того установлено, что уже при энергии импульса 400 мДж происходит разрушение компактной пластинки кости, однако при всех применяемых нами режимах излучения отсутствовали морфологические признаки обугливания (карбонизации) костной ткани, что характерно при применении других высокоэнергетических лазеров.