Аллогенная трансплантация гемопоэтических клеток (ГК) прочно вошла в протоколы лечения различных заболеваний. Доказана возможность пересадки ГК вне зависимости от групповой принадлежности донора и реципиента в системе АВ0. Остаются спорными вопросы механизмов поддержания кровяного химеризма в организме реципиента в посттрансплантационном периоде. Их решению и посвящено настоящее исследование.

С использованием различных изосерологических приемов, а также методов, характеризующих биофизические свойства красных кровяных клеток, изучены свойства агглютиногенов эритроцитов и изогемагглютининов сыворотки крови на разных этапах посттрансплантационного периода у реципиентов иногруппных в системе АВ0 ГК. Под наблюдением находилось 37 больных, аллогенные пересадки ГК которым проведены в Республиканском центре трансплантации костного мозга и РНПЦ детской онкологии и гематологии.

Установлено, что красные кровяные клетки донорского фенотипа, образовавшиеся в организме реципиента de novo, теряют способность агглютинироваться изогемагглютининами сыворотки крови реципиента. Вместе с тем они агглютинируются одноименными изогемагглютининами (A-a, B-b), содержащимися в сыворотке крови здоровых людей. Способность агглютинировать эритроциты здоровых людей сохраняют и изогемагглютинины реципиента ГК. Не изменяются и биофизические свойства эритроцитов донорского фенотипа при обработке их изогемагглютининами реципиента (использовался метод определения электрофоретической подвижности эритроцитов), в то же время добавление в среду измерения изогемагглютининов аналогичной специфичности здоровых людей вызывало уменьшение их плотности поверхностного электрического заряда.

Полученные оригинальные данные позволяют предположить, что в случае приживления в организме реципиента иногруппных в системе АВ0 ГК, образующиеся de novo красные кровяные клетки не распознаются иммунной системой реципиента, то есть их функциональная активность протекает на фоне иммунологического паралича.