В развитии гнойно-септических осложнений в хирургической клинике важная роль отводится системе мононуклеарных макрофагов.

Цель работы - разработать способ оценки первой фазы посттравматического воспаления, на основе которого можно было бы прогнозировать течение воспалительного процесса и проводить его коррекцию у больных с заболеваниями периферических сосудов нижних конечностей.

В настоящее время в клинической практике нет стандартизированных методов оценки функционирования системы мононуклеарных макрофагов.

Известный метод «кожного окна» для изучения асептического воспаления in vivo (Rebuk J.W., Crowley J.H., 1955) позволяет определить относительное содержание лейкоцитов в очаге повреждения.

Для оценки реакции посттравматического воспаления как общеорганизменного процесса нами разработан способ, основанный на получении лейкосуспензии из жидкости кожно-вакуумных пузырей (А.с. № 1659847). Исследования показали, что реакция лейкоинфильтрации в кожно-вакуумных пузырях по своим параметрам соответствует первой фазе асептического воспаления и зависит от индивидуальных особенностей организма (заявка на изобретение № 19990597 от 06.1999). Установлено, что если через 6 ч после образования кожно-вакуумного пузыря количество нейтрофильных лейкоцитов и макрофагов в пузырной жидкости составляет 1267,0 ± 189,6 и 481,6 ± 69,2 соответственно, а через 24 ч соответственно 1653,0 ± 200,6 и 1290 ± 174,6, то системную реакцию организма оценивают как нормергическую и прогнозируют обычное течение воспаления. Если же через 6 ч количество нейтрофильных лейкоцитов и макрофагов составляет 748,8 ± 31,1 и 292,3 ± 35,8 и меньше, а через 24 ч соответственно 752,1 ± 66,7 и 611,7 ± 66,3 и меньше, то системную реакцию организма оценивают как гипергическую и прогнозируют высокую вероятность возникновения гнойных осложнений со стороны послеоперационных ран.