УДК: 616. 831. 48-006-072. 1
Год издания: 2001
ОПТИМАЛЬНЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС В ЛЕЧЕНИИ МЕДИОБАЗАЛЬНЫХ ВНЕМОЗГОВЫХ ОПУХОЛЕЙ ПЕРЕДНЕЙ И СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНЫХ ЯМОК
Смеянович А.Ф., Барановский А.Е.
Рубрики: 76.29.42
Научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии
Тема НИР: «Микрохирургия супратенториальных новообразований головного мозга медиобазальной локализации и профилактика осложнений в послеоперационном периоде».
Сроки выполнения НИР: январь 1999 г. - декабрь 2001 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. А.Ф. Смеянович.
Целью исследования явилась разработка комплексной диагностики медиобазальных внемозговых опухолей передней и средней черепных ямок.
Сущность работы заключалась в оптимизации методов до- и послеоперационного обследования больных с изучаемой патологией (компьютерная томография, магниторезонансная томография, селективная дигитальная субтракционная ангиография, акустические стволовые вызванные потенциалы) с точки зрения их информативности, целесообразности повтора и дублирования на отдельных этапах лечения. Новизна работы состоит в сопоставлении и оценке данных результатов обследования с помощью указанных методов и определение их эффективности при различных медиобазальных внемозговых опухолях передней и средней черепных ямок.
Обследовано и прооперировано 79 больных, из них 14 - с менингиомами ольфакторной области, 23 - с краниофарингиомами, 11 - с менингиомами бугорка турецкого седла, 18 - с менингиомами крыльев основной кости, 3 - с внемозговыми опухолями пинеальной области, 10 - с кистозными опухолями III желудочка. Тотальное удаление новообразования выполнено 74,4% больных. Благодаря до- и послеоперационному комплексному обследованию больных удалось уменьшить операционный риск. Послеоперационная летальность снизилась на 2,5%. Инвалидизация у больных данного профиля уменьшилась на 34%.
У 26,2% больных верифицированы рецидивы новообразований через 0,5-1 год после операции, что позволило провести оперативное вмешательство с низким операционным риском и хорошим послеоперационным результатом.
Таким образом, применяемый оптимальный диагностический комплекс является основным и наиболее надежным способом верификации детальной нейрохирургической патологии у больных с медиобазальными внемозговыми опухолями передней и средней черепных ямок как в до- так и послеоперационном периоде, способствует снижению послеоперационных осложнений и летальности у больных с данной патологией.
Область применения: нейрохирургия, неврология.
Рекомендации по использованию: применение разработанного диагностического комплекса целесообразно в нейрохирургических стационарах областного и республиканского уровня, неврологических отделениях многопрофильных клиник Минздрава РБ, ведомственных специализированных поликлиниках и госпи
Предложения по сотрудничеству: возможно целенаправленное сотрудничество нейрохирургического отдела НИИ ННФ с многопрофильными клиниками областных центров (консультативная помощь при внедрении), на клинико-академических базах мединститутов Республики Беларусь и БелМАПО (совместные иссле