УДК: 616.716.4-006.04:616-089.843
Год издания: 2001

ВОССТАНОВЛЕНИЕ НЕПРЕРЫВНОСТИ ТЕЛА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТИТАНОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ

Залуцкий И.В.Овчинников Д.В.Жуковец А.Г.Белявин К.Е.
Рубрики: 76.29.4976.29.55
Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Тема НИР: «Разработать методы реконструктивно-восстановительных операций на нижней челюсти, в том числе с использованием титановых имплантатов у больных злокачественными новообразованиями и постлучевым остеомиелитом нижней челюсти».
Сроки выполнения НИР: январь 2001 г. - декабрь 2003 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. И.В. Залуцкий.

В настоящее время для замещения удаленных костных фрагментов нижней челюсти наиболее часто используется неваскуляризированная аутокость, костные гомотрансплантаты и микрохирургически реваскуляризированные костные аутотрансплантаты.

Достоинством этих методов является соответствие структур трансплантата и восстанавливаемых тканей (гомологичность), однако использование трансплантатов из ауто- и гомокости затрудняется их неконтролируемой резорбцией. Кроме того, при использовании гомокости необходимо иметь банк трансплантатов, а применение аутокости сопряжено с дополнительной операционной травмой.

Преимуществом метода пластики нижней челюсти реваскуляризированными костными аутотрансплантатами является хорошее кровоснабжение и приживление трансплантата. Операции такого типа крайне трудоемки, требуют специального оборудования и сопряжены с нанесением дополнительной травмы в донорской зоне, что не всегда оправдано при лечении онкологических больных.

В ряде случаев восстановление непрерывности нижней челюсти осуществляется титановыми имплантатами. Однако используемые конструкции имплантатов имеют существенный недостаток - отсутствие сращения имплантата с концевыми фрагментами восстанавливаемой нижней челюсти, что приводит с течением времени к нестабильности соединения с костью.

НИИ ОМР им. Н.Н. Александрова и НИИ порошковой металлургии с ОП (г. Минск) разработан имплантат для замещения дефектов нижней челюсти, состоящий из перфорированного листового титана со специальными контактными поверхностями, покрытыми пористым титаном.

Новизна и преимущества восстановления непрерывности нижней челюсти с использованием разработанного титанового имплантата состоят в следующем:
1) применение имплантата обеспечивает технически простое малотравматичное восстановление непрерывности тела нижней челюсти после резекций по поводу опухолей;
2) пластичность листового титана, составляющего тело имплантата, позволяет моделировать угол изгиба подбородочного отдела нижней челюсти, а контактные поверхности из пористого титана обеспечивают стабильность соединения имплантата с костной тканью;
3) реконструкция нижней челюсти титановым имплантатом одномоментно с ее резекцией по поводу опухолевого поражения позволяет улучшить качество жизни больных, в том числе с прогностически неблагоприятными местно-распространенными опухолями нижней зоны лица.

Вид патентной защиты: заявка на изобретение № А19980662 от 12.07.98 г.


Область применения: онкология.
Рекомендации по использованию: метод внедрен в клинике НИИ ОМР им. Н.Н. Александрова и может использоваться в онкологических клиниках, располагающих опытом комплексного лечения злокачественных опухолей головы.
Предложения по сотрудничеству: дальнейшая совместная разработка.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2024 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта