|
УДК: 618.146-006.6: 615.849
Год издания: 2001
РЕНТГЕНОТОПОМЕТРИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА В ОБЪЕМЕ РЕКОНСТРУКЦИИ ПОД РАЗНЫМИ УГЛАМИ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ВНУТРИПОЛОСТНОЙ БРАХИТЕРАПИИ НА СИМУЛЯТОРЕ «SIMULIX-HP»
Океанова Н.И., Якубович Е.Г.
Рубрики: 76.29.62
Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Тема НИР: «Разработать и внедрить в клиническую практику новые методики химиолучевого лечения с импульсной брахитерапией больных раком шейки матки с неблагоприятным прогнозом».
Сроки выполнения НИР: апрель 2000 г. - декабрь 2003 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. Е.Е. Вишневская.
Целью исследования является поиск рентгенотопометрических возможностей улучшения качества изображения излучающей системы при топометрических исследованиях, проводимых перед внутриполостной брахитерапией.
Методика получения рентгенологического изображения при реконструкции под разными углами заключается в следующем:
- необходимо получить два изображения на две рентгенограммы для неподвижно лежащего пациента при фиксированных положениях трубки относительно одного изоцентра (рис. 1);
- рентгеновская пленка при этом располагается перпендикулярно к центральному лучу, который может быть смещен относительно центральной оси установки на разные углы при получении каждого изображения, и расстояние фокус-изоцентр и изоцентр-пленка для каждого изображения при этом могут быть различными.
Рис. 1. Схема получения изображения в объеме реконструкции под разными углами
Получение косого изображения должно контролироваться видеотелевизионным монитором с электронно-оптическим преобразователем изображения (ЭОП) для выбора угла наиболее оптимального поворота рентгеновской трубки, при котором видны все элементы излучающей системы (рис. 2).
Наиболее рациональным для получения рентгенотопометрической информации о дознолимитирующих органах является использование переднезаднего изображения (0°) и дополнительно бокового (90°) (рис. 2), которые, благодаря программному обеспечению, наряду со сведениями об излучающей системе, формируемой из косого и любого другого изображения, позволяют получить отдельно информацию о мочевом пузыре и прямой кишке.
 |  |  |
| а) | б) | в) |
| Рис. 2. Изображение круглого аппликатора в объеме реконструкции под разными углами: а) переднезадняя рентгенограмма (0°); б) косая рентгенограмма (30°); в) боковая рентгенограмма (90°) | ||
Вся необходимая информация о каждом изображении, получаемом при рентгенотопометрии, фиксируется в памяти симулятора «Simulix-HP», подвергаясь цифровой обработке, и по локальной сети без искажения и без изготовления рентгенограмм может быть переслана в планирующую систему облучения для последующего индивидуального планирования условий облучения.
Предложенная методика рентгенотопометрической подготовки повышает точность подведения дозы и может использоваться при планировании условий проведения брахитерапии на любой установке для контактной лучевой терапии в любом онкологическом учреждении.
Область применения: онкология, медицинская радиология.
Рекомендации по использованию: метод внедрен в НИИ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минском городском и Гомельском областном онкологических диспансерах и может быть использован в любых онкологических учреждениях.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.