УДК: 616.329-006.6 + 616.33-006.6]-07
Год издания: 2001

ФАКТОРНО-ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПРОГНОЗА ОПЕРАБЕЛЬНОСТИ РАКА ПИЩЕВОДА ПО КОМПЛЕКСАМ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОМЕОСТАЗА

Цырусь Т.П.Машевская Е.А.Прохорова В.И.Лаппо С.В.Державец Л.А.Пашко Л.И.Юревич Н.В.Малькевич В.Т.
Рубрики: 76.29.4976.35.33
Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Тема НИР: «Разработать факторно-типологические критерии прогноза операбельности рака пищевода по комплексам лабораторных показателей гомеостаза».
Сроки выполнения НИР: январь 1998 г - декабрь 2000 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. А.А. Машевский.

До настоящего времени ведется постоянный поиск объективных критериев повышения эффективности и определения способов лечения, в частности функциональной операбельности при раке пищевода и кардии. Одним из таких критериев является разработка методов математического анализа для формирования однородных репрезентативных групп больных раком пищевода на основе совокупности прогностически значимых признаков, что будет способствовать обоснованному использованию оптимальных схем лечения в зависимости от прогностического класса больных.

С этой целью разработаны комплексы биохимических и биофизических тестов, включающие отобранные методом пошагового дискриминантного анализа следующие наиболее информативные признаки: ЭПР-спектрометрический параметр a, раково-эмбриональный антиген (РЭА), СА19-9, СА72-4, малоновый диальдегид (МДА), диеновый конъюгат (ДК), основания Шиффа (ОШ), a-токоферол (Е). Из отобранных признаков сформировано 4 комплекса тестов с высокой диагностической информативностью и на их основе с использованием линейной дискриминантной функции определены решающие правила для прогноза операбельности (Z1, Z2) и эффективности лечения (Z3, Z4) больных раком пищевода и кардиоэзофагеальным раком с диагностической эффективностью (ДЭ) от 68,4 до 89,5%.
Z1 = 1,44Хa + 0,39ХМДА + 0,18ХЕ + 0,74ХСА 72-4 - 4,025 > 0 (ДЭ - 84,2%)
Z2 = 1,31Хa - 0,0035ХРЭА + 0,0001ХСА19-9 - 0,005ХСА 72-4 - 2,24 > 0 (ДЭ - 68,4%)
Z3 = 0,21 ХРЭА + 1,26ХДК + 0,07ХМДА + 0,09ХЕ - 3,45 > 0 (ДЭ - 89,5%)
Z4 = 0,24Хa + 0,23ХМДА + 0,26ХШО - 5,49 > 0 (ДЭ - 77,5%),
где Z1, Z2, Z3, Z4 - дискриминантная функция,

Х - величина биофизического и биохимического показателя крови, включенного в группу тестов.

При поступлении больных в стационар определяется величина показателя крови, включенного в комплекс тестов, согласно ее значениям рассчитывается дискриминантная функция и обследуемые больные относятся к прогностически благоприятному классу, если Z1, Z2, Z3, Z4 > 0.


Область применения: онкология.
Рекомендации по использованию: результаты НИР могут быть использованы онкологами в качестве дополнительных критериев для прогноза операбельности и эффективности лечения больных раком пищевода и кардиоэзофагеальным раком.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта