УДК: 616.233-002-036.12-085
Год издания: 2001

СПОСОБ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА

Лаптева И.М.Лаптева Е.А.Давыдченко С.В.
Рубрики: 76.29.35
Научно-исследовательский институт пульмонологии и фтизиатрии
Тема НИР: «Оптимизировать схему лечения хронических обструктивных заболеваний легких на основе углубленной характеристики инфекционно-воспалительного процесса».
Сроки выполнения НИР: 1999-2000 гг.
Научный руководитель: канд. мед. наук И.М. Лаптева.

Противовоспалительная терапия хронического обструктивного бронхита в большинстве случаев назначается эмпирически, так как результаты бактериологического исследования можно получить лишь через 7 дней.

Обобщение данных микробиологических исследований при обострении хронического обструктивного бронхита показывает, что в качестве этиологического фактора H. influenzae встречается в среднем в 5,5%, S. pneumoniae - в 25-30% и M. catarralis - в 15% случаев. В связи с этим группа защищенных пенициллинов, новые макролиды и цефалоспорины 2-го поколения являются препаратами выбора при лечении обострений инфекционной этиологии у больных хроническим обструктивным бронхитом. Выбор схемы противовоспалительной терапии определяется тяжестью обострения. При тяжелом обострении наиболее эффективен метод так называемой последовательной терапии: внутривенное введение антибиотиков при стабилизации состояния больного заменяется на пероральный прием препаратов. При этом длительность антибиотикотерапии не должна превышать 7-14 дней. Внутривенное введение цефалоспоринов (цефотаксим 2,0 г с интервалом в 8 ч - 5 дней) с последующим пероральным приемом современных макролидов (сумамед 500 мг 1 раз в сутки - 3 дня) купирует инфекционный эпизод при обострении хронического обструктивного бронхита в 97,8% случаев. При легком и среднетяжелом обострении пероральный 5-7-дневный прием современных антибиотиков является достаточным в силу их хорошей абсорбции и способности накапливаться в тканях в высокой концентрации.

Противовоспалительная терапия включается, как правило, в комплекс бронхолитических и муколитических мероприятий, которые считаются базисными при ведении больных с хроническим обструктивным бронхитом.


Область применения: пульмонология.
Рекомендации по использованию: метод может применяться в ЛПУ РБ.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2020 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта