В основе большинства существующих методов выявления приоритетов в сфере здравоохранения лежит анализ состояния общественного здоровья с использованием различных подходов к построению обобщенных индексов здоровья населения. В ряде работ в процессе установления приоритетов до сих пор ограничиваются раздельным анализом показателей смертности, заболеваемости и инвалидности.

Нами предложен обобщенный показатель коллективного здоровья населения, включающий использование таких показателей, как смертность (общая, младенческая), заболеваемость (общие показатели и данные по отдельным нозологическим формам), ожидаемая продолжительность жизни при рождении.

Исходили из предположения, что если какой-либо стране удалось достичь некоторого минимального показателя смертности, заболеваемости и инвалидности, то этот показатель при определенных экологических, социальных, экономических и политических условиях достижим и для населения других стран и может быть использован в качестве базового показателя. Разница между базовым показателем и величиной аналогичного показателя исследуемого региона свидетельствует о реальных приоритетах здравоохранения по достижению высокого уровня здоровья населения. Эта разница относится к разряду реально устраняемых в ближайшее время потерь от болезней или иных нежелательных воздействий на здоровье населения.

В качестве примера сравнивались показатели коэффициентов отклонения основных медико-демографических показателей в 15 странах за периоды 1986–1987 и 1996–1997 гг.

За эталонный показатель, условно принимаемый за нормативный, выбирался лучший из числа соответствующих показателей, достигнутых в какой-либо из стран мира. Интервал, в пределах которого рассчитывалась величина отклонения, определялся как разница между максимальным и минимальным значением соответствующего показателя, достигнутого в какой-либо из стран мира в конкретный период времени. Обобщенные показатели коллективного здоровья по каждой из исследуемых стран определяли путем суммирования коэффициентов отклонения исследуемых показателей.

Полученные данные наглядно определяют основные приоритетные направления работ по охране здоровья населения Беларуси (низкая ожидаемая продолжительность жизни, высокая смертность от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, травм и отравлений).

Предлагаемая методика выявления приоритетных направлений в сфере медицины и здравоохранения по социальным потерям общества с использованием обобщенного показателя коллективного здоровья может быть использована для дальнейших углубленных исследований, позволяющих выявлять приоритетные направления здравоохранения и медико-биологических исследований, в том числе по любой рубрике МКБ, а также обосновывать приоритетность планируемых научных исследований в стране.