Целью исследования стала разработка и внедрение в клиническую практику новых методик хейлопластики при лечении рака нижней губы.

В основу способа хейлопластики кожно-мышечными лоскутами (уведомление о приеме к рассмотрению заявки на изобретение № а 20010309 от 14.06.2001) положена операция Блохина. Предложенный метод используется при замещении срединных дефектов до 1/3 губы. После резекции формируются два симметричных прямоугольных лоскута из остатков губы с включением кожи и круговой мышцы рта. При сепаровке тканей мобилизуется слизистая оболочка преддверия рта. Рана ушивается послойно. Преимущество перед прототипом — более короткий разрез слизистой оболочки, за счет чего уменьшается время операции и внутриротовое кровотечение. Операция выполнима под местной анестезией.

Способ хейлопластики ступенькообразными лоскутами (уведомление о приеме к рассмотрению заявки на изобретение № а 20010786 от 20.11.2001) позволяет замещать дефекты любых размеров и локализации. Прототипом послужила операция Ю.К. Шимановского. После резекции формируются два симметричных квадратных кожно-мышечно-слизистых лоскута из остатков губы или нижнемедиальных отделов щек. Перемещение комплексов тканей выполняется по типу ступеньки с совмещением равных по длине сторон в отличие от прототипа. Разрезы слизистой оболочки и кожи короче, чем при способах Брунса и Наумова. Основное достоинство метода — хороший функциональный эффект за счет сохранения архитектоники круговой мышцы в области дефекта и угла рта.

Хейлопластика встречными кожными лоскутами (уведомление о приеме к рассмотрению заявки на изобретение № а 20010785 от 20.11.2001) применяется для замещения сочетанных дефектов нижней губы и угла рта. Прототип — операция Бутиковой. Формирование выстилки преддверия рта производится перекидыванием кожного лоскута из носощечной складки. Наружный дефект замещается ротацией полуовального кожного лоскута из подчелюстной области. Преимущество перед прототипом — возможность одномоментного замещения дефектов после резекции. Вмешательство менее травматично и трудоемко, чем транспозиция лоскутов на грудино-ключично-сосцевидной мышце.

Описанные методики хейлопластики нижней губы анатомо-физиологически обоснованны, используются при хирургическом лечении опухолей губы в ГОКОД и могут быть рекомендованы для внедрения в практику с целью достижения лучших косметических и функциональных результатов, улучшения качества жизни пациентов.