Цель исследования — повышение эффективности комбинированного и комплексного лечения больных раком молочной железы (РМЖ). Сущность метода заключается в длительном (от 2 до 5 лет) применении тамоксифена после завершения радикального лечения больных ранним РМЖ (хирургическое вмешательство, предоперационное и/или послеоперационное облучение, полихимиотерапия). Суточная доза препарата составляет 20 мг. При появлении признаков отдаленного метастазирования адъювантная терапия тамоксифеном прекращается и применяются другие методы противоопухолевого лечения.

Материалом исследования послужили клинические наблюдения за 143 больными РМЖ, получавшими комбинированное или комплексное лечение в НИИ онкологии и медрадиологии им. Н.Н. Александрова. Наибольшая частота прогрессирования РМЖ отмечена в группе женщин, получавших адъювантное лечение тамоксифеном в течение 2 лет, — у 16 из 74 больных (21,6%), самая низкая — в группе больных с 5-летним сроком адъювантного лечения тамоксифеном — у 3 из 38 больных (7,8%).

Осложнение адъювантного лечения тамоксифеном в виде полипоза эндометрия констатировано у 2 пациенток на 3-ем году и у 1 женщины — на 4-ом году наблюдения. В период проведения исследования ни у одной больной не развился рак контралатеральной молочной железы.

Таким образом, в результате проведенного исследования по изучению оптимальных сроков адъювантной антиэстрогенной терапии больных ранним РМЖ установлено, что длительное (5 лет) лечение тамоксифеном более эффективно, чем применение препарата в более короткие сроки (1, 2, 3 года) и не сопровождается увеличением частоты развития побочных эффектов.