В настоящее время универсальным способом по выявлению наибольшей опасности загрязнителей окружающей среды для здоровья населения в конкретной санитарной ситуации является методология оценки и управления риском. Целью исследований была разработка ускоренных методов вероятностной оценки риска с помощью компьютерного моделирования по экологическим и эпидемиологическим показателям для предотвращения негативного воздействия вредных факторов среды обитания человека на здоровье населения.

Впервые дана гигиеническая оценка уровня загрязнения воздушного бассейна и заболеваемости населения на границе санитарно-защитной и в селитебной зонах ряда крупных предприятий г. Минска: завод отопительного оборудования (модельный район I), мотовелозавод (II), камвольный комбинат (III) и автомобильный завод (IV). Так, в зонах мотовелозавода (на границе санитарно-защитной зоны Р = 1,8, в селитебной зоне Р = 1,7) и камвольного комбината (на границе санитарно-защитной зоны Р = 1,8, в селитебной зоне Р = 1,7) установлена допустимая степень загрязнения атмосферного воздуха, а в районе завода отопительного оборудования (на границе санитарно-защитной зоны Р = 4,7, в селитебной зоне Р = 4,7) и автомобильного завода (на границе санитарно-защитной зоны Р = 5,7, в селитебной зоне Р = 6,9) — умеренная.

Проведен сравнительный анализ интенсивных показателей первичной заболеваемости взрослого и детского населения за трехлетний период в этих четырех селитебных районах и в целом по г. Минску. Наиболее высокие средние показатели первичной заболеваемости населения установлены в IV модельном районе — селитебная зона автомобильного завода.

Для прогнозирования расчетным путем риска воздействия вредных веществ общетоксического и канцерогенного эффекта в модельных районах использовалась компьютерная информационно-моделирующая система по оценке риска для здоровья человека при воздействии канцерогенов и токсинов (Филонов В.П., Соколов С.М., Науменко Т.Е., 2001). Так, был рассчитан риск канцерогенного эффекта для формальдегида в I модельном районе. Потенциальный риск воздействия формальдегида для гипотетической популяции мог бы составить 1,2 дополнительных случая к фоновому уровню смертности по причинам онкологических заболеваний на 100 тыс. населения или 12 случаев на 1 млн. населения. Согласно шкале риска, уровень канцерогенного риска 10–6 считается приемлемым.

Установили, что риск канцерогенного эффекта для хрома шестивалентного во II модельном районе (мотовелозавод в селитебной зоне) достаточно высок. Потенциальный риск выражается в 126 дополнительных случаях к фоновому уровню онкологических заболеваний на 1 млн. населения гипотетической популяции. Такой риск считается достаточно высоким.

Потенциальный риск воздействия формальдегида, выбрасываемого автомобильным заводом, на границе санитарной защитной зоны для гипотетической популяции мог бы составить 0,26 дополнительных случаев к фоновому уровню онкологических заболеваний на 1 млн. населения. Такой уровень риска принято считать приемлемым. В отношении хрома шестивалентного риск мог бы составить 3,6Е-6 на границе санитарной защитной зоны и 7,2Е-6 в селитебной зоне, риск считается достаточно высоким.

Рассчитан вероятностный эпидемиологический риск заболеваний в целом для населения г. Минска, выделены интервалы степени риска: минимальный, умеренный, повышенный, высокий. На основании медико-демографического статуса рассчитан интегральный показатель здоровья населения. Разработана эколого-эпидемиологическая шкала риска и градации популяционного здоровья.

По результатам исследований разработана инструкция по применению «Эпидемиологическая оценка риска влияния окружающей среды на здоровье населения» для социально-гигиенического (медицинского) мониторинга.