Работа выполнялась в рамках медицинского мониторинга Национальной системы мониторинга окружающей среды в Республике Беларусь.

В 2000 г. была установлена умеренная степень загрязнения атмосферного воздуха в пяти городах — Брест, Витебск, Гомель, Гродно, Могилев, в г. Минске — слабая степень загрязнения. При разработке прогноза в г. Брест и Гомель установили, что наметившаяся тенденция к снижению уровня загрязнения воздуха оказалась достоверной, и прогноз на ближайшую перспективу оказался благоприятным. В г. Гродно, ранее наименее загрязненном, установлен достоверный рост уровня загрязнения атмосферного воздуха. В Минске, Витебске и Могилеве ситуация в отношении загрязнения атмосферного воздуха сохранится.

Для эпидемиологического анализа заболеваемости населения использовали сплошной метод статистического наблюдения, предусматривающий регистрацию всех случаев генеральной совокупности.

Данные о первичной заболеваемости населения брались из формы 12 государственной статистической отчетности — отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения. Проведен сравнительный анализ первичной заболеваемости населения Бреста, Витебска, Гомеля, Гродно, Минска, Могилева.

Гигиеническая оценка степени загрязнения атмосферного воздуха в 2000 г.

При оценке эколого-эпидемиологического риска выявлена высокая вероятность (от R = 0,689 до R > 1,0) развития заболеваний в целом у детей изучаемых городов. Наибольшая величина риска развития болезней эндокринной системы, болезней крови и кроветворных тканей рассчитана у детского населения г. Бреста (R > 1,0; R = 0,728), Гомеля (R = 0,942; R = 0,838), Гродно (R = 0,728; R > 1,0) и Могилева (R = 0,998; R > 1,0, соответственно). Выявлена высокая вероятность (R > 0,689) развития болезней нервной системы и системы кровообращения у детского населения Бреста, Минска, Могилева. Отмечен высокий вероятностный эпидемиологический риск возникновения болезней органов дыхания в Витебске (R = 0,998), Минске (R = 0,890) и Могилеве (R > 1,0). Наибольшая величина риска развития болезней органов пищеварения рассчитана у детей Бреста (R = 0,964), Гродно (R = 0,990), Могилева (R > 1,0). Установлен высокий и повышенный риск развития врожденных аномалий у детей областных городов, за исключением Бреста, где этот риск минимален. Высокий эпидемиологический риск развития отдельных состояний, возникающих в перинатальный период, регистрировался у детей в г. Гомель (R > 1,0), Гродно (R > 1,0), Минск (R > 1,0) и Могилев (R = 0,728). Отмечено, что в г. Могилеве высокий риск развития был рассчитан для всех изучаемых классов первичной заболеваемости.

Высокая степень эколого-гигиенического риска, превышающая R > 0,689, указывает на целесообразность осуществления интенсивных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

По результатам исследований разработана инструкция по применению «Эпидемиологическая оценка риска влияния окружающей среды на здоровье населения» для социально-гигиенического (медицинского) мониторинга.