|
УДК: 616.72–002.77–009.8–085.214
Год издания: 2003
ВЛИЯНИЕ ГЛИЦИНА НА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ И ВЕГЕТАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
Яковлева Е.В.
Рубрики: 76.29.31
Белорусский государственный медицинский университет
Тема НИР: «Взаимосвязь вегетативных, эмоциональных, соматических нарушений при ревматоидном артрите и возможности их коррекции».
Сроки выполнения НИР: октябрь 1998 г. — сентябрь 2002 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. М.В. Зюзенков.
Целью работы была оценка влияния препарата «Глицин» на психоэмоциональные и вегетативные нарушения у больных ревматоидным артритом (РА).
Глицин назначался 50 больным РА с исходным вегетативным тонусом по типу эйтонии и симпатикотонии в дозе 0,1 (1 таблетка) 3 раза в день сублингвально в течение 30 дней.
В результате лечения глицином отмечено снижение (р < 0,001) показателей вопросника и схемы исследования для выявления признаков вегетативных нарушений. У больных наблюдалось урежение (p < 0,001) частоты сердечных сокращений при неизменной частоте дыхания, что привело к уменьшению (p < 0,05) коэффициента Хильдебранта, отражающего состояние межсистемных отношений.
В результате лечения глицином наблюдалось достоверное уменьшение индекса напряжения и увеличение моды, вариационного размаха. У больных с исходной эйтонией вегетативный тонус не изменился и после назначения препарата, в то время как у всех пациентов с исходной симпатикотонией наблюдалось снижение индекса напряжения. Процент лиц с исходным вегетативным равновесием увеличился в 2,92 раза.
Глицин оказывал нормализирующее влияние на тип вегетативной реактивности у пациентов с симпатикотонией за исключением случаев, сопровождающихся выраженной активностью симпатического отдела вегетативной нервной системы. В результате лечения коли чество лиц с асимпатикотоническим типом вегетативной реактивности изменилось с 68 до 44% (p < 0,05), а число пациентов с нормотоническим типом вегетативной реактивности увеличилось с 14 до 34% (p < 0,05).
Глицин оказывал адекватное корригирующее действие на вегетативное обеспечение деятельности. В результате лечения количество лиц с недостаточным вегетативным обеспечением деятельности уменьшилось на 46% (p < 0,05), а число пациентов с достаточным ответом увеличилось на 62% (p < 0,05).
О благоприятном влиянии глицина на психоэмоциональное состояние больных РА можно судить как по уменьшению показателя общей боли, согласно визуальной аналоговой шкале боли (4,70 ± 1,01 и 2,18 ± 0,54 см до и после лечения соответственно, р < 0,05), так и по положительной динамике на уровень реактивной тревожности.
Таким образом, глицин оказывает нормализирующее влияние на вегетативную дисрегуляцию у пациентов с исходной симпатикотонией и эйтонией, показатели психоэмоционального состояния, повышая тем самым эффективность противовоспалительной терапии больных РА.
Область применения: ревматология, реабилитация.
Рекомендации по использованию: данный методика доступна для широкого применения в медицинских учреждениях практического здравоохранения, внедрена в терапевтических отделениях клинических поликлиник № 6 и № 34 г. Минска.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.