Универсальная каркасно-штифтовая шина-протез применяется для шинирования зубов при поражениях тканей периодонта и восстановления целостности зубного ряда при частичной вторичной адентии.

Известными объектами, прототипами универсальной каркасно-штифтовой шины-протеза являются балочная шина Курляндского и литая шина Мамлока со штифтами. Конструктивные особенности шин позволяют выполнять только фронтальную стабилизацию зубного ряда, при этом не могут учитывать наклон шинируемых зубов. Их штифтовые элементы крепления должны иметь параллельные направления для свободной припасовки и фиксации на шинируемых зубах, так как отливаются вместе с балкой. Предложенная шина позволяет сохранить анатомическую форму коронок зубов, надежно шинировать подвижные зубы зубного ряда между собой, являясь универсальной конструкцией для фронтальной, сагиттальной, фронтально-сагиттальной стабилизации и стабилизации по дуге. Благодаря своей конструктивной особенности, единый цельный каркас свободно припасовывают и в дальнейшем надежно фиксируют в подготовленном для него пазу любого из зубов. Самостоятельные штифтовые элементы крепления позволяют обеспечивать передачу жевательного давления по оси зубов.

Универсальная каркасно-штифтовая шина-протез отличается от известных тем, что она состоит из цельного каркаса, напоминающего собой балку, с отверстиями для независимых штифтовых элементов крепления и используется для шинирования как фронтальных, так и боковых групп зубов. Каркас служит не только стабилизирующим элементом, но и может быть опорой для промежуточной части мостовидного протеза, замковых креплений съемного протеза, если есть необходимость наряду с шинированием восстановить целостность зубного ряда. Конструктивные элементы шины, каркас и штифты изготавливают отдельно. В собранном виде, при фиксации на зубах, они выгодно дополняют друг друга, представляя собой надежную, простую в изготовлении иммобилизирующую, а при необходимости и опорную конструкцию, универсальность которой обеспечивает звено «каркас + штифт».

Рис. Универсальная каркасно-штифтовая шина-протез (вид сверху): 1 - цельный каркас; 2 - самостоятельные штифтовые крепления; 3 - отверстия для штифтов; 4 - восстановительная коронка; 5 - замковые крепления

Шина служит опорой для промежуточной части мостовидных протезов при включенных дефектах и замковых креплений съемных протезов при концевых дефектов зубного ряда. При этом нет необходимости в изготовлении искусственных коронок.

Преимущества данной конструкции:
1. Остается открытым зубодесневой карман, доступный для медикаментозной и хирургической обработки.
2. При рецидиве заболеваний и рецессии десны не происходит оголения края коронки, что является показателем для ее замены. Форму коронковой части легко корректируют с течением времени при помощи фотополимеров.
3. Возможно восстановление отломов частей коронок фотополимерными материалами, при этом саму шину используют как надежный каркас.
4. Сохраняются привычные формы и цвет естественных зубов пациентов, если последние не требуют коррекции.
5. Надежность фиксации конструкции определяют внутриканальные штифты.

Следует отметить, что материалами для изготовления универсальной каркасно-штифтовой шины-протеза служат широко используемые в практике ортопедической стоматологии литьевые металлы и каркасные материалы нового поколения для безметалловой керамики, имеющие родство с современными фотополимерными пломбировочными материалами. Это факт решает проблему коррекции цвета, формы, реставрации сколов и увеличения протяженности шинирующей конструкции при необходимости дополнительной иммобилизации зубов в зубном ряду.