УДК: 614.8+616–057+613.6
Год издания: 2003
СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У РАБОТНИКОВ ПОЛЕССКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО РАДИАЦИОННОГО ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАПОВЕДНИКА
Жаворонок С.В., Романьков Л.В., Калинин А.Л., Платошкин Э.Н., Власова Н.Г., Висенберг Ю.В., Пальцев И.В.
Рубрики: 76.33.43
Гомельский государственный медицинский институт
Тема НИР: «Провести комплексную динамическую оценку состояния здоровья работников Полесского государственного радиационного экологического заповедника».
Сроки выполнения НИР: январь 2001 г. — декабрь 2005 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. С.В. Жавоpонок.
Роль радиационного фактора в возникновении и развитии болезней системы кровообращения (БСК) и органов дыхания оценивается неоднозначно. Цель исследования — изучение эпидемиологии БСК и заболеваний органов дыхания, особенностей их течения в зависимости от дозовой нагрузки у работников Полесского государственного радиационно-экологического заповедника (ПГРЭЗ).
Объектами исследования были 598 работников ПГРЭЗ. Методы исследования: клинический, лабораторно-инструментальный, анкетирование с целью активного выявления БСК среди работников ПГРЭЗ, факторов риска заболеваемости органов дыхания и отбора групп лиц, имеющих симптоматику патологии респираторной системы, экспериментальное определение содержания радионуклидов цезия в организме работников ПГРЭЗ (СИЧ-измерения).
В результате проведенного исследования было установлено, что наиболее частой нозологической формой БСК у работников ПГРЭЗ была артериальная гипертензия (АГ) — 41% обследованных. У 19% работников ПГРЭЗ был установлен диагноз ишемической болезни сердца (ИБС), преимущественно стабильная стенокардия напряжения 1 и 2-го функциональных классов.
Доза внутреннего облучения (ДВО) у работников ПГРЭЗ на 10% превышала таковую у жителей г. Хойники, а у больных БСК была на 11% выше, чем у всех обследованных работников ПГРЭЗ. В низкодозовой группе преобладали женщины, работники сферы обслуживания заповедника. Эти больные страдали такими формами БСК, как АГ и ИБС. Среди работников ПГРЭЗ, имеющих высокую ДВО, преобладали мужчины, рабочие леса. У них АГ и ИБС встречались реже. В то же время у 42 работников (34,1%) этой группы с жалобами на боли в области сердца была выявлена нейроциркуляторная дистония (НЦД).
В результате анкетирования у 59 (15,1%) обследованных были выявлены клинические симптомы, характерные для заболеваний органов дыхания. Наиболее часто выявляемым фактором риска развития хронических заболеваний дыхательных путей было курение табака. Характеристика пациентов, вошедших в различные клинические группы, представлена в таблице.
Характеристика групп работников ПГРЭЗ с симптомами заболеваний органов дыхания
Показатели | Группа работников ПГРЭЗ | |||
1 | 2 | 3 | 4 | |
Численность, человек | 5 | 11 | 37 | 6 |
Пол: мужчины женщины | 0 5 | 11 0 | 33 4 | 6 0 |
Средний возраст, лет | 32,0 ± 2,1 | 39,8 ± 3,5 | 37,9 ± 1,8 | 38,8 ± 2,7 |
Доза внутреннего облучения, мЗв/год | 0,28 ± 0,03 | 0,46 ± 0,17 | 0,28 ± 0,02 | 0,24 ± 0,03 |
Количество курящих, человек | 1 (20%) | 11 (100%) | 33 (89,2%) | 6 (100%) |
Среднее количество сигарет, выкуриваемых пациентом в сутки, штук | 0,2 ± 0,00 | 17,1 ± 2,9 | 14,6 ± 1,8 | 21,7 ± 4,01 |
Количество пациентов, потребляющих алкоголь более 1 раза в неделю, человек | 1 (20%) | 5 (45,5%) | 13 (35,1%) | 2 (33,3%) |
Результаты проведенного исследования позволяют сделать следующие выводы:
1. Установлено, что уровень заболеваемости БСК у работников ПГРЭЗ превышает среднереспубликанские показатели, однако он несколько ниже, чем у жителей Брагинского и Хойникского районов Гомельской области.
2. Среди БСК, выявленных у работников ПГРЭЗ, наиболее распространенной нозологической формой является АГ.
3. Основными нозологическими формами болезней органов дыхания у работников ПГРЭЗ являются хронический бронхит и хронический фарингит.
4. Среди причин, индуцирующих возникновение и прогрессирование хронических неспецифических воспалительных заболеваний носоглотки и бронхов, ведущее значение имеет курение табака.
5. Достоверной зависимости заболеваемости БСК и хроническими болезнями органов дыхания от радиационного фактора не установлено. Однако в группе больных, имеющих относительно высокие ДВО, преобладают функциональные заболевания, в то же время у работников сферы обслуживания заповедника с минимальными ДВО преобладают ИБС и АГ.
Область применения: гигиена и эпидемиология, кардиология, пульмонология.
Рекомендации по использованию: результаты исследования можно использовать для анализа распространенности и структуры заболеваемости сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.
Предложения по сотрудничеству: проведение совместных исследований.