Современная диагностика заболеваний коленных суставов (КС) включает в себя не только традиционную рентгенографию, но и УЗИ суставов с оценкой прилежащих мягких тканей. Однако еще не разработана семиотика, не полностью определены возможности ультразвуковой диагностики в оценке КС.

Целью данной работы было изучение возможностей и эффективности сонографии КС при ревматоидном артрите (РА) и полиостеоартрозе (ПОА).

Было проведено УЗИ КС и периартикулярных тканей 20 мужчинам и 82 женщинам в возрасте от 40 до 78 лет с установленными диагнозами РА (65 человек) и ПОА (37 человек). Более чем в 80% случаев отмечалась II стадия поражения КС.

Особенностью проводимой методики было одновременное использование максимального количества эхографических показателей. Для контроля использовались результаты УЗИ КС 11 пациентов, у которых отсутствовали жалобы, в анамнезе не было заболеваний и значимых травм КС.

При исследовании групп больных в 100% случаев выявлялись различной степени изменения периартикулярных тканей и тканей КС, с большей встречаемостью у женщин. Наиболее часто при РА определялись изменения суставных поверхностей (78%) и хрящей (89%), увеличение объема заворотов (73%) и расширение суставных пространств (79%). При ПОА чаще отмечалось изменение суставных поверхностей (86%) и хрящей (90%), костные разрастания (55%). Реже при РА определялись костные разрастания, а при ПОА — изменения синовиальных мембран.

Наши результаты в основном совпадают с разрозненными немногочисленными данными, полученными сонографическими и другими методами лучевой диагностики (КТ, МРТ).

Предложенный комплекс показателей состояния КС является объективным, высокоинформативным и может применяться для обследования в динамике, при необходимости многократно, с количественной оценкой при хорошей воспроизводимости результатов.