В последние годы в Республике Беларусь наметилась тенденция к росту заболеваемости острой ревматической лихорадкой (ОРЛ).

Цель работы — выявление наиболее значимых диагностических критериев, позволяющих прогнозировать характер течения заболевания и вероятность формирования пороков сердца у детей и подростков с ОРЛ.

Наблюдали 57 пациентов с ОРЛ в возрасте от 6 до 16 лет. Одним из наиболее ранних клинических проявлений ОРЛ была лихорадка. Вовлечение в патологический процесс суставов выявлено у 86% больных. Поражение миокарда (диффузный или очаговый миокардит) наблюдалось у всех обследованных, эндокардит — у 75,5%, перикардит — в 5,2% случаев.

По программе HLA-типирования было обследовано 32 ядерных семьи, где наблюдались дети-пробанды с ревматизмом. Установлено, что для больных с недостаточностью митрального клапана характерно наличие антигенов HLA-A2 и HLA-B7, при недостаточности аортального клапана — антигена HLA-B35. Установлена ассоциативная связь ревматизма с рядом антигенов HLA-системы: B7, B35, Cw4, что позволяет выделить среди детей и подростков группу лиц повышенного риска развития данного заболевания.