УДК: 616.34+616.314.17]–084(476)
Год издания: 2003
ВНЕДРЕНИЕ НАЦИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ И БОЛЕЗНЕЙ ПЕРИОДОНТА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Луцкая И.К., Гранько С.А., Зиновенко О.Г.
Рубрики: 76.29.55
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Тема НИР: «Изучение механизмов нейрогуморальной регуляции метаболических процессов и функционального состояния пограничных тканей при развитии воспалительных процессов в полости рта».
Сроки выполнения НИР: 2001–2005 гг.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. И.К. Луцкая.
Целью исследования было определение уровня гигиенического состояния полости рта у дошкольников и влияние гигиенических мероприятий на снижение воспалительных процессов в десне в рамках внедрения Национальной программы профилактики.
Объектом настоящего исследования были 120 детей 5–6 лет, посещающих детские сады Советского (№ 230), Партизанского (№ 239), Центрального (№ 206), Ленинского (№ 232) и Заводского (№ 167) районов г. Минска.
В начале первого этапа исследования определяли исходное гигиеническое состояния полости рта и степень воспаления десны у детей. Гигиену оценивали путем регистрации упрощенного индекса гигиены OHI-S (Грин-Вермиллиона, 1964). Исходный уровень гигиены полости рта у детей всех групп был неудовлетворительным (от 1,7 ± 0,15 до 1,9 ± 0,17). Затем детей обучили стандартному методу чистки зубов и выдали каждому ребенку зубную пасту и щетку. Этот этап самостоятельной индивидуальной гигиены длился 1 месяц. В конце этапа повторно регистрировали индекс индивидуальной гигиены у детей, который остался неудовлетворительным (1,77 ± 0,10).
С целью улучшения гигиенического состояния полости рта у детей были проведены беседы с родителями и воспитателями ДДУ, в которых подчеркивалась необходимость качественной гигиены полости рта у дошкольников для профилактики кариеса и болезней периодонта. Воспитатели и родители были обучены стандартному методу чистки зубов и ознакомлены с особенностями детских зубных паст и щеток.
В конце второго этапа продолжительностью 1 мес. индекс индивидуальной гигиены полости рта у детей варьировался от неудовлетворительного (1,75 ± 0,13) до удовлетворительного (1,57 ± 0,06).
Третий этап состоял в том, что в течение 10 дней у детей ежедневно регистрировали гигиеническое состояние полости рта до и после чистки зубов. Во время этого этапа детей разделили на две группы (основную и контрольную). Детям основной группы чистку зубов проводили сотрудники кафедры, а в контрольной группе дети чистили зубы самостоятельно.
Результаты исследований гигиенического состояния полости рта у детей ДДУ приведены в таблице.
Экспресс-оценка гигиены полости рта на этапе контролируемой чистки
Показатели | OHI-S1 | OHI-S2 | OHI-S3 | OHI-S4 |
Средние значения в основной группе | 1,76 ± 0,07 | 1,57 ± 0,06 | 0,84 ± 0,04 | 0,56 ± 0,03 |
Средние значения в контрольной группе | 1,79 ± 0,14 | 1,75 ± 0,13 | 1,69 ± 0,12 | 1,55 ± 0,12 |
Экспресс-оценка гигиены полости рта после контролируемой чистки в первый день показала, что состояние значительно улучшилось по сравнению с показателем до чистки. На 10-й день проводимого исследования в основной группе показатели гигиены после контролируемой чистки значительно улучшились по сравнению с первым опытным днем (0,56 ± 0,03 — хороший).
В контрольной группе в этот же период показатели гигиены до и после неконтролируемой чистки соответствовали удовлетворительному значению, не достигая хорошего результата.
В основной группе регистрировалось снижение воспалительных процессов в десне на 12–20%.
Область применения: стоматология.
Рекомендации по использованию: для детей 5–6 лет эффективной является ежедневная контролируемая чистка, проводимая взрослыми. Самостоятельная чистка зубов дошкольниками не результативна.
Предложения по сотрудничеству: просветительная работа врачей-стоматологов среди воспитателей ДДУ и родителей для достижения хорошего гигиенического состояния полости рта у детей.