УДК: 616.891–092–084
Год издания: 2003
ФАКТОРЫ ОБЩЕСТВЕННО-СОЦИАЛЬНОГО СТРЕССА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙНЫ В АФГАНИСТАНЕ
Пушкарев А.Л.
Рубрики: 76.13.01
Научно-исследовательский институт медико-социальной экспертизы и реабилитации
Тема НИР: «Социально-гигиеническая оценка и клинико-эпидемиологический анализ распространенности хронических неинфекционных и психических заболеваний среди ветеранов войн в Республике Беларусь».
Сроки выполнения НИР: ноябрь 2001 г. — декабрь 2005 г.
Научный руководитель: канд. мед. наук А.Л. Пушкарев.
Выявлено, что особенности состояния здоровья ветеранов непосредственно связаны с влиянием большого числа факторов, в том числе факторов общественно-социального стресса. Для сохранения здоровья ветеранов, их адекватного включения в жизнь общества необходимо разрабатывать реабилитационные мероприятия (медицинские и психосоциальные) с учетом указанных факторов риска в период развития; факторов, связанных с возрастом; средовых, психосоциальных и социально-экономических факторов риска.
Согласно данным мониторинга состояния здоровья ветеранов (900 человек), выявлено, что практически здоровыми являются только 22%, часто и длительно болеющими — 26% и хронически больными 52%.
Рассмотрим отдельные факторы общественно-социального стресса, которые дополняют традиционные факторы риска, способствующие ухудшению состояния здоровья ветеранов в Республике Беларусь. Так, важным фактором является жестокое обращение в детстве, недостаток заботы, физическая и психическая незрелость, недостаточное образование. Влияние этих факторов на психосоциальную адаптацию более выражено сказывается у солдат, которые ушли в Афганистан в возрасте 18 лет. Около 34% ветеранов являлись выходцами из заводских промышленных районов, из неблагоустроенных домов, нередко типа общежитий, где высок процент неполных и алкогольных семей с отягощенной наследственностью, крайне низким материальным достатком и низким образовательным уровнем. Важным фактором является одиночество ветеранов вследствие распада семьи, развода, после тяжелых утрат, изоляции в обществе. Из 900 опрошенных ветеранов 15% не состоят в браке, 56,7% имели в прошлом разводы либо не смогли создать семью. Более 50% ветеранов ощущают свою изоляцию в обществе. Важным фактором является профессиональное положение и социальный статус ветеранов. Около 8% воинов-интернационалистов безработные, 27% пенсионеры, имеющие случайные приработки. Состояние здоровья существенно зависит от уровня материального достатка ветеранов. Среди бедных гораздо больше хронически больных (в 1,3 раза), часто болеющих (в 1,4 раза) и значительно меньше (в 1,5 раза) здоровых. Потеря работы, безработица, депрессия вследствие этого существенно влияют на состояние здоровья воинов-интернационалистов: «давление жалоб» (по Гиссенскому опроснику соматических жалоб) у безработных на 50% выше, чем у работающих; наличие депрессии у ветеранов в 4 раза превышает величину «давления жалоб» у ветеранов, не имеющих депрессии (40,0 ± 2,7 и 13,0 ± 2,1 балла, р < 0,001).
Область применения: медико-социальная реабилитация.
Рекомендации по использованию: результаты исследования могут использоваться врачами-реабилитологами в работе с ветеранами войн.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь.