Цель работы — разработка и научное обоснование системы интегральных оценок, объективно характеризующих состояние здоровья и среды обитания городских школьников, для реализации задач социально-гигиенического мониторинга.

В динамике исследований было проведено комплексное санитарно-гигиеническое исследование условий и режима обучения в общеобразовательных школах г. Минска с эколого-гигиенической оценкой степени загрязнения среды обитания школьников; осуществлена комплексная оценка состояния здоровья учащихся; выявлены особенности состояния здоровья, темпов роста и развития детей на различных микротерриториях города; установлены факторы риска среды обитания школьников и их информационная значимость для показателей состояния здоровья; выявлены системы экопатогенного риска; выявлены прогностические тенденции изменения состояния здоровья школьников крупного промышленного города на основе интегральных оценок показателей здоровья и среды.

Итогом НИР стала разработка системы интегральных оценок для реализации задач социально-гигиенического мониторинга состояния здоровья детей, на базе которой разработана инструкция 2.4.2.11–14–26–2003 «Сбор, обработка и порядок представления информации для гигиенической диагностики и прогнозирования здоровья детей в системе “Здоровье — среда обитания”», утвержденная 3 декабря 2003 г. постановлением № 152 Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь. Научно обоснованы интегральные количественные оценки состояния здоровья учащихся для прогнозирования ситуации и разработки мероприятий, направленных на охрану здоровья школьников. В инструкции представлен алгоритм сбора, обработки и порядка представления информации для гигиенической диагностики и прогнозирования здоровья детей в системе «Здоровье — среда обитания». Предложены математическая модель расчетного метода определения общей заболеваемости детей школьного возраста в зависимости от совокупности факторов внешней среды, система интегральных количественных оценок показателей состояния здоровья, параметров режима дня школьников и условий обучения по степени их отклонений от санитарно-гигиенических нормативов.

В дополнение разработана инструкция 2.4.2.11–14–25–2003 «Оценка уровня санитарно-эпидемического благополучия общеобразовательных учреждений», утвержденная 3 декабря 2003 г. постановлением № 151 Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь. Инструкция определяет систему оценки уровней санитарно-эпидемического благополучия общеобразовательных учреждений (начальные, базовые и средние школы, гимназии, лицеи, гимназии-колледжи) и обеспечивает единую методологию мониторинга среды обитания в целях определения степени риска условий обучения для здоровья детей школьного возраста. Инструкция позволит обеспечить единую методологию при гигиенической оценке условий воспитания и обучения в общеобразовательных учреждениях разного типа. Комплексная оценка условий воспитания и обучения детей и подростков может быть использована при ведении социально-гигиенического мониторинга для выявления причинно-следственных зависимостей в системе «Здоровье детей — среда образовательного учреждения».

Положения, изложенные в инструкции, предназначены для использования при проведении мониторинга состояния здоровья и развития детей.