Известно, что кинезотерапия в комплексе с традиционным физиотерапевтическим лечением играет важную роль в восстановлении функции верхней конечности у больных с разнообразной патологией плечевого сустава. Однако механотерапии как составной части реабилитационного лечения не уделяется должного внимания. Отчасти это обусловлено тем, что в арсенале реабилитационных отделений и кабинетов отсутствуют специальные устройства и приспособления для кинезотерапии, позволяющие улучшить функцию верхней конечности и дающие возможность сократить сроки реабилитации.

Цель исследования — разработка механоаппаратов для восстановительного лечения больных после реконструктивных операций на плечевом суставе и надплечье.

В клинике травматологии и ортопедии разработано устройство для кинезотерапии плечевого сустава и апробировано на 178 больных, подвергшихся разнообразным реконструктивным оперативным вмешательствам на плечевом суставе и области надплечья. Устройство для кинезотерапии состоит из основания с сидением, двух вертикальных стоек, жестко прикрепленных к сидению посредством четырех шпилек, и одной горизонтальной штанги. Стойки и штанга П-образно соединены между собой с помощью крестовидных трубчатых зажимов. На горизонтальной штанге эксцентрично располагается фиксатор надплечья, положение которого можно изменять в зависимости от высоты туловища и наклона надплечья. К вертикальным стойкам с обеих сторон с помощью крестовидных трубчатых зажимов прикреплены сагиттальные штанги с располагающимся на них механизмом вращения для ложа верхней конечности. К ложу посредством капронового шнура, перекинутого через систему блоков, крепятся грузы.

Устройство находилось в палате больного (кабинете ЛФК или кинезотерапии), упражнения выполняли в исходном положении сидя. Пациент располагался на сидении и укладывал подлежащую разработке конечность на ложе устройства. В область надплечья с поврежденной стороны устанавливали фиксатор для исключения действия мышц, способствующих вместе с лопаткой движению плеча. За счет собственного веса груза происходило пассивное отведение плеча. Активные движения осуществлял сам пациент, который преодолевая сопротивление груза приводил плечо. Данное устройство позволяло проводить кинезотерапию (отведение/приведение) не только в сагиттальной оси, но и при сгибании, разгибании плеча за счет возможности изменения угла расположения сагиттальных штанг.

Предложенное устройство для разработки плечевого сустава приводит к укреплению мышц и способствует восстановлению функции верхней конечности в комплексе реабилитационных мероприятий, сокращая сроки реабилитации на 4–6 недель.