|
УДК: 616.594.14:616–08
Год издания: 2004
КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ ГНЕЗДНОЙ АЛОПЕЦИЕЙ
Тихоновская И.В.
Рубрики: 76.29.57
Витебский государственный медицинский университет
Тема НИР: «Комбинированная терапия больных хроническими дерматозами и болезней придатков кожи с учетом аллергологических, иммунологических и патоморфологических данных».
Сроки выполнения НИР: январь 2000 г. — октябрь 2002 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. В.П. Адаскевич.
Целью работы была разработка метода лечения гнездной алопеции с применением мини-пульс-терапии дексаметазоном с учетом клинических и патоморфологических данных, определение показаний к назначению мини-пульс-терапии.
Были обследованы 85 пациентов с различными формами и типами гнездной алопеции, из них 61 пациент получал традиционную терапию, 24 — мини-пульс-терапию дексаметазоном. У 24 пациентов проведено гистологическое исследование пораженных участков кожи. Применялись следующие методы обследования: клинический, параклинический, патоморфологический, ультразвуковое исследование, рентгенография черепа, статистический. Метод мини-пульс-терапии применяли следующим образом: 5 мг дексаметазона пациенты принимали один раз в день утром (между 7 и 8 часами) после еды в течение двух дней подряд в неделю, но не более 8 недель. На основании проведенных исследований установлено, что рост пушковых волос при мини-пульс-терапии дексаметазоном начинается через 18,0 ± 3,1 дня от начала лечения. Получены хорошие ближайшие и отдаленные результаты проведенной терапии. Установлено, что эффект от проводимой терапии выше при очаговой форме заболевания независимо от стадии заболевания.
Обнаруженные в наружном корневом влагалище клетки Лангерганса доказывают аутоиммунный процесс при гнездной алопеции и патогенетически обосновывают назначение гормональной терапии при этом заболевании. В процессе проделанной работы выделен новый тип гнездной алопеции — подростковый или неустановленный, для которого характерны следующие признаки: первичные проявления гнездной алопеции в подростковом возрасте; отсутствие атопических заболеваний в анамнезе; отсутствие проявлений гнездной алопеции у кровных родственников; аналогичная по сравнению с другими типами клиническая картина.
Область применения: дерматология, косметология.
Рекомендации по использованию: результаты проведенного исследования могут быть использованы в лечебно-профилактических и научно-исследовательских учреждениях Республики Беларусь для повышения терапевтической эффективности лечения тяжелых форм гнездной алопеции, узучения патогенетически
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении, обмен информацией.