УДК: 617–001.4.844–092.9.001.53
Год издания: 2004
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПОВЕРХНОСТИ КОЖНОЙ РАНЫ
Меламед В.Д., Островский А.А., Меламед Г.В.
Рубрики: 76.29.39
Гродненский государственный медицинский университет
Тема НИР: «Разработка и обоснование новых методов лечения кожных дефектов различного генеза».
Сроки выполнения НИР: январь 2002 г. — декабрь 2004 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. В.Г. Стенько.
Цель работы — создание устройства для экспериментальных исследований на поверхности полнослойного кожного дефекта с последующим варьированием возможных условий для выявления оптимальных вариантов дермопластики.
На рис. 1 показан общий вид устройства для экспериментальных исследований на поверхности кожной раны. Устройство состоит из основания (1) в форме параллелепипеда с закругленными углами размером 18 x 28 мм, нижний край которого на меньших сторонах имеет пологие вырезки (2) по форме спины крысы. На расстоянии 2 мм от верхнего края основания (1) находятся отверстия для шовных нитей (3). На меньших сторонах прямоугольного устройства расположено по одной паре отверстий, на больших сторонах — по 3 пары, через которые проводят капроновые нити. Промежуток между отверстиями в паре — 4 мм, между парами — 5–6 мм. На расстоянии 1–1,5 мм от верхнего края основания (1) на середине его больших сторон впаяны металлические крючки (4) для крепления крышечки (5) с помощью резинки (6).
Рис. 1. Устройство для экспериментальных исследований на поверхности кожной раны: 1) основание; 2) пологие вырезки по форме спины крысы; 3) отверстия для шовных нитей; 4) металлические крючки; 5) крышечка; 6) резинка
Форма и размеры устройства объясняются тем, что у 5–6-месячных крыс, используемых для экспериментальных исследований, межлопаточное расстояние не более 22–24 мм, в связи с чем для минимизации травматизации предлагаемое устройство имеет прямоугольную форму с закругленными углами размером 18 x 28 мм.
Расположение отверстий для нитей на расстоянии 2 мм от верхнего края позволяет предотвратить прорастание прилегающей кожи на раневую поверхность, минимизировать такой фактор в заживлении раны, как контракция.
Устройство используют следующим образом. Под эфирным наркозом после удаления шерсти и обработки 70% спиртом передней трети спины крысы делают разрез прямоугольной формы примерно 18 x 26 мм до подкожной клетчатки, причем большая сторона располагается в межлопаточной области вдоль позвоночника. Отсепарировывают кожный лоскут в латеральном направлении на 6–8 мм. Затем основание устройства (1) фиксируют П-образными капроновыми швами к внешнему краю разреза, предварительно введя капроновые нити в отверстия (3) основания (1) устройства. Всего требуется наложить 8 швов. Ввиду хорошей растяжимости кожи натяжения ее при этом не отмечается, в последующем васкуляризация кожи не нарушается. Затем создают раневую поверхность путем удаления полнослойного кожного лоскута вместе с подкожной мышцей до подкожно-жировой клетчатки, оставшегося внутри устройства. Закрывают основание (1) крышечкой (5) и крепят ее к крючкам (4) с помощью резинки (6).
Время моделирования рецептивного ложа зависит от конкретных задач эксперимента. Прямоугольная форма экспериментальной раны позволяет разместить два кожных трансплантата с расстоянием между ними 2–3 мм, причем кожные трансплантаты могут быть различны по происхождению, срокам их забора, методам хранения и консервации. Последующие наблюдения позволяют судить в сравнительном аспекте о степени их приживления.
Таким образом, предлагаемое устройство, в отличие от известных, позволяет размещать на экспериментальной раневой поверхности одновременно два трансплантата, имеющих различные характеристики, что дает возможность варьировать оптимальные условия приживления как со стороны рецептивного ложа, так и со стороны дермотрансплантатов. Также отмечается уменьшение времени на фиксацию устройства, предотвращается прорастание прилегающей кожи на раневую поверхность.
Вид патентной защиты: патент на полезную модель № 1269, зарегистрирован 03.11.2003 г.
Область применения: экспериментальная хирургия.
Рекомендации по использованию: рекомендуется использовать разработанное устройство в экспериментальных лабораториях ВУЗов медико-биологического профиля.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении, обучение использованию устройства.