Показанием к разработке новой технологии химиолучевого лечения стали неудовлетворительные результаты сочетанной лучевой терапии больных раком шейки матки с неблагоприятным прогнозом, к которому относятся запущенность процесса, маточный вариант нерезектабельного опухолевого процесса, аденокарцинома, недифференцированный рак, низкая дифференцировка эпидермоидного рака, наличие родов или искусственного прерывания беременности, предшествующих раку.

Авторами теоретически обоснован, разработан и апробирован на 89 больных новый способ химиолучевого лечения больных раком шейки матки Ib–III стадии, который включает проведение на первом этапе дистанционной лучевой терапии (ДЛТ) на область малого таза с двух противолежащих полей (РОД — 2 Гр/сут, СОД — 10–30 Гр). На втором этапе имело место чередование ДЛТ на область параметриев (РОД 2 Гр до СОД 40–50 Гр) и КЛТ на первичный очаг (РОД 10 Гр до СОД 30–50 Гр) с введением за 24 ч до сеанса КЛТ карбоплатина в дозе 30 мг/м² внутривенно.

Отличительными признаками новой технологии от ранее существующей являются: использование на мишень дозы, равной 10 Гр; лечение радионуклидом ¹⁹²Ir в импульсном режиме низкой мощностью дозы (1 Гр/ч) при реализации 10 импульсов за сеанс (каждый 1 Гр в течение 20 мин с одночасовым интервалом), в режиме одна фракция в неделю; введение за 24 ч до сеанса КЛТ – карбоплатина 30 мг/м² внутривенно.

Разработанный способ химиолучевого лечения с использованием импульсной брахитерапии в сочетании с химической радиосенсибилизацией карбоплатином приводит к снижению числа и степени тяжести местных реакций по сравнению с КЛТ-источниками высокой мощности в 2–2,6 раза (количество тяжелых осложнений минимизировано до 0 и 3,8%), позволяет избежать поздних радиационных повреждений.

При использовании новой технологии достигнуты высокие непосредственные результаты лечения: полная клиническая регрессия опухоли отмечена у 100% больных, местные рецидивы отсутствуют (частота последних в случае проведения КЛТ высокой мощности дозы соответствует 4%).

Проведение КЛТ импульсной мощности дозы на фоне химической радиосенсибилизации карбоплатином в рамках сочетанной лучевой терапии способствует снижению частоты отдаленных метастазов на 2,5% .