Цель исследования — выявление особенностей содержания основных провоспалительных цитокинов в пуповинной крови, а также выделение наиболее информативных критериев реализации инфицирования у новорожденных детей в ранние сроки после рождения.

Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 220 новорожденных детей, из них 118 доношенных младенцев, 102 — недоношенных, с наличием врожденной инфекции, факторов высокого риска по реализации внутриутробного инфицирования при рождении и их отсутствием.

Выявлены особенности содержания основных провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-α) в пуповинной крови у младенцев различного гестационного возраста при отсутствии и наличии их внутриутробного инфицирования. Установлены общие тенденции к повышенной продукции ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-α у младенцев группы риска по развитию инфекционно-воспалительных заболеваний, что может быть связано с наличием инфекционного фактора в родах и антигенной стимуляции клеток-продуцентов цитокинов у плода.

Доказано участие интерлейкинов в процессах неонатальной адаптации новорожденных детей, родившихся от матерей с воспалительными изменениями в плаценте, при этом у недоношенных младенцев отмечалась повышенная продукция изученных провоспалительных цитокинов, а у доношенных — увеличение уровня ИЛ-1β, ИЛ-6 и снижение уровня ИЛ-8, ФНО-α.

При изучении корреляционных взаимосвязей цитокинов с популяциями иммунокомпетентных клеток, интегральными гематологическими индексами у детей с различными стадиями воздействия инфекционного фактора установлена напряженность процессов взаимодействия провоспалительных цитокинов с численным составом клеток-продуцентов у новорожденных с врожденной инфекцией, которая свидетельствует об адекватности иммунного ответа и наличии зрелых иммунорегуляторных связей у недоношенных младенцев.

На основании результатов исследования разработан алгоритм комплексного клинико-лабораторного обследования новорожденных с внутриутробным инфицированием и инструкция по его диагностике в ранние сроки после рождения с использованием интегральных гематологических показателей и уровней провоспалительных цитокинов, анализ которых позволяет прогнозировать течение неонатального периода, оптимизируя выхаживание и терапевтические мероприятия.