Гиперкинетические расстройства внимания и поведения относятся к одним из самых распространенных психических и поведенческих расстройств у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Частота гиперкинетических расстройств, по данным разных авторов, колеблется от 8 до 28%. Однако до настоящего времени не разработаны единые подходы к лечению указанных нарушений.

Цель работы — разработка и внедрение единых унифицированных программ коррекции гиперкинетических расстройств у детей.

Лечение легких проявлений гиперкинетических расстройств (программа № 1) включает следующее:
1. Медикаментозная терапия:
1.1. Ноотропные средства: фенибут, пантогам, пирацетам, церебролизин в возрастных дозах. Длительность курса лечения — 4–6 недель. Повторный курс проводится через 6 мес.

2. Фитопрепараты, общеукрепляющая терапия:
2.1. Фитоседатики: настойки валерианы, пустырника, мяты, мелиссы в возрастных дозах.
2.2. Фитоадаптогены: настойки лимонника, заманихи, женьшеня, аралии, экстракт элеутерококка, эхинацеи в возрастных дозах. Длительность курса — 4–10 недель. Повторный курс проводится через 6 мес.

3. Витамины с микроэлементами: «Магне-В6», «Геримакс», «Берокка Ca + Mg», «Центрум». Длительность курса — 4–6 недель. Повторный курс через 6 мес.

4. Психолого-педагогическая коррекция:
4.1. Психотерапия в индивидуальных и групповых формах: игровая, семейная, поведенческая, релаксационные методики, музыкотерапия, cуггестивные методы, сказкотерапия, арт-терапия.
4.2. Психолого-педагогическая коррекция, где главная роль отводится поэтапной бихевиоральной (поведенческой) психотерапии. Длительность психолого-педагогической коррекции — от 8 недель до постоянной работы психолога или психотерапевта с ребенком и его родителями в течение нескольких лет.

5. Физические нагрузки: прогулки, равномерный бег, плавание, лыжи, езда на велосипеде, занятия в легкоатлетической секции 3–4 раза в неделю.

Лечение выраженных проявлений гиперкинетических расстройств (программа № 2):
1. Медикаментозная терапия:
1.1. Нейролептические препараты: тиоридазин, алимемазин, неулептил в возрастных дозах. Длительность курса лечения — до 4 недель. По показаниям проводится повторный курс через 6 мес.
1.2. Транквилизаторы бензодиазепинового ряда: альпразолам, медазепам, феназепам в возрастных дозах. Длительность курса лечения — до 4 недель. По показаниям — повторный курс через 6 мес.

Далее программа № 2 включает разделы 1, 2, 3, 4, 5 программы № 1. Общая длительность лечения гиперкинетических расстройств — от 1 до 5 лет и более. Курс стационарного лечения — от 4 до 6 недель.

Программы коррекции подбирались 85 детям с гиперкинетическими расстройствами индивидуально. В результате коррекции улучшалось поведение, активность внимания, показатели когнитивного статуса и данных нейрофизиологического обследования. Результаты анкетирования родителей выявили значительное улучшение характеристик поведения (гиперактивность, импульсивность) у всех детей, которые в течение 1 года прошли 2 курса медикаментозной терапии на фоне постоянной психолого-педагогической коррекции. У всех наблюдаемых детей отмечалось значительное редуцирование симптоматики с улучшением социальной адаптации.