Широко распространенные в Беларуси Лайм-боррелиоз (ЛБ) и Западный клещевой энцефалит (ЗКЭ) имеют схожие эпидемиологические параметры (общность хозяев-переносчиков, совпадение сезонности и инкубационного периода) и клинические проявления, что в первые дни заболевания затрудняет раннюю постановку диагноза и назначение этиотропной терапии, принципиально различной при данных инфекциях. Нами проведен сравнительный анализ основных клинических и лабораторных параметров ЛБ (114 больных) и ЗКЭ (155 пациентов) с целью их клинического распознавания.

Наличие регионарного лимфаденита, артралгий и миалгий, гепатомегалии и повышения уровня аланиновой аминотрансферазы в крови, кардиалгий и аритмий при нормоцитозе в периферической крови и сдвиге лейкоцитарной формулы влево позволяет отграничить безэритемную форму ЛБ от первой лихорадочной волны ЗКЭ. Выраженная головная боль, лихорадка, рвота достоверно чаще отмечались при ЗКЭ. Для подтверждения диагноза необходимо учитывать результаты серологических исследований, что позволяет также выявлять микст-инфекции. Указанные параметры легли в основу алгоритма дифференциальной диагностики ЛБ и ЗКЭ на ранних стадиях заболевания.

По результатам исследования разработаны и изданы инструкции по диагностике, дифференциальной диагностике, терапии и профилактике ЛБ и ЗКЭ в Республике Беларусь.