УДК: 617-001.4-003.9-089
Год издания: 2005
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ПЕРВОЙ ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РАН
Смотрин С.М., Островский А.А., Наумов И.А., Кузнецов А.Г.
Рубрики: 76.29.39
Гродненский государственный медицинский университет
Тема НИР: Хирургическая рана: оценка течения, прогнозирование и оптимизация заживления
Сроки выполнения НИР: январь 2000 г. – декабрь 2004 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, доцент С.М.Смотрин
Источник финансирования: госбюджет
Цель исследования – разработка способа прогнозирования течения первой фазы раневого процесса.
Ключевым событием раневого воспаления является эмиграция лейкоцитов в зону повреждения. В основу предлагаемого метода прогнозирования течения раневого процесса положен принцип изучения эмиграции лейкоцитов в полость кожно-вакуумных пузырей. С этой целью на коже внутренней поверхности предплечья или плеча фиксируется специальная камера в которой в течение 20 минут понижается давление до -0,6 кг/см2 , которое поддерживается на этом уровне до образования 4 пузырей диаметром до 4,5-5,5 мм. Спустя 6 и 24 часа из пузырей проводится забор жидкости для цитологического исследования. Часть жидкости используют для приготовления мазка, а вторую часть помещаем в камеру Горяева. После этого производят подсчет клеток в мазке и камере Горяева. У здоровых людей в зависимости от характера и клеточного состава жидкости кожно-вакуумных пузырей были выделены три типа реакции клеточной эмиграции: нормоергический, гипоергический и гиперергический.
При гипоергическом типе реакции клеточной эмиграции отмечено замедление процессов эмиграции лейкоцитов в очаг повреждения. На 6 часов исследования нейтрофильные лейкоциты составляли 52,9±5,1% от всех клеточных форм, находящихся в полости КВП, а на 24 часа - 31,2±3,1%, иммунорегуляторный индекс находился в пределах 0,8-0,9.
Наличие гипоергического типа клеточной эмиграции, проявляющегося существенным снижением количества нейтрофильных лейкоцитов в очаге воспаления, свидетельствует о предрасположенности этих людей к возникновению инфекции в области хирургического вмешательства при условии кантаминации ран при оперативном вмешательстве.
При использовании данного способа достигается существенный медико-социальный эффект.
Вид патентной защиты: патент № 6361 РБ; патентообладатель ГрГМИ.
Область применения: хирургия
Рекомендации по использованию: Метод внедрен в хирургическом отделении узловой клинической больницы на ст. Гродно
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении