Целью нашего исследования явилось изучение структуры лекарственной устой-чивости среди вновь выявленных больных туберкулезом в Республике Беларусь за 2003-2004гг. Нами был проведен анализ отчетных форм по результатам тестирования лекар-ственной чувствительности микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препа-ратам в 2003 и 2004гг. (H – изониазид, R – рифампицин, S – стрептомицин, E – этамбу-тол).

Показатель общей лекарственной устойчивости среди вновь выявленных боль-ных туберкулезом с бактериовыделением составил в 2003г. 23,5%, в 2004г. – 24,3%. Монорезистентность среди вновь выявленных больных туберкулезом составила 8,4% в 2003г. и 7,5% в 2004г. Спектр монорезистентности представлен на рис. 1.

Рисунок 1. Структура монорезистентных форм лекарственной устойчивости среди вновь выявленных больных туберкулезом в 2003-2004гг.

Как видно из диаграммы, в структуре монорезистентности преобладает устойчи-вость к стрептомицину (46,0% и 54,0% соответственно в 2003 и 2004гг.).

Мультирезистентность в 2003г. среди вновь выявленных больных туберкулезом составила 8,8%, в 2004г. – 10,7%. Структура представлена на рис. 2.

Рисунок 2. Структура мультирезистентных форм лекарственной устойчивости среди вновь выявленных больных туберкулезом в 2003-2004гг.

Как видно из рисунка, в структуре мультирезистентности отмечается высокий удельный вес устойчивости к 4 основным противотуберкулезным препаратам с небла-гоприятной тенденцией к нарастанию (от 11,8% в 2003г. до 17,0% в 2004г.)

Полирезистентность в 2003 и 2004гг. составила среди вновь выявленных боль-ных туберкулезом соответственно 6,3% и 6,1%, структура представлена на рис. 3.

Рисунок 3. Структура полирезистентных форм лекарственной устойчивости среди вновь выявленных больных туберкулезом в 2003-2004гг.

Как видно из представленного рисунка, структура полирезистентности не име-ет существенных отличий за исследуемый период.

Таким образом, можно сделать вывод, что в республике отмечается неблаго-приятная эпидемиологическая ситуация с лекарственно-устойчивыми формами тубер-кулеза: преобладание множественной лекарственной устойчивости с высоким удель-ным весом в ее структуре устойчивости к 4 основным противотуберкулезным препара-там (H+R+E+S).