Цель работы: Поиск новых форм организации лечебно-профилактического процесса по повышению эффективности лечения больных ИБС и предупреждению развития осложнений в условиях промышленного предприятия с гарантированным обеспечением лекарственными препаратами.

Стабильная стенокардия напряжения с неблагоприятным прогнозом заболевания, требует особого внимания со стороны врачей из-за опасности развития осложнений типа внезапной коронарной смерти, инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, сердечной недостаточности, различных нарушений ритма, являющихся основными причинами смертности от ИБС, а также обусловливающих высокий уровень временной нетрудоспособности и выход на инвалидность.

В процессе выполнения работы разработана форма организации лечебно-диагностического процесса по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности за счет повышения эффективности лечения больных ИБС с неблагоприятным прогнозом и предупреждению развития осложнений в условиях промышленного предприятия с гарантированным бесплатным обеспечением лекарственными препаратами, включающая следующие этапы организационных, диагностических и лечебных предприятий:

1. Изучение распространенности ишемической болезни сердца среди работников предприятия путем проведения комплексного обследования, включающего: анкетирование, анализ медицинской документации, электрокардиографию, эхокардиографию, велоэргометрию, исследование уровня холестерина и липидов в крови.

2. Выделение «группы риска» ИБС с неблагоприятным прогнозом заболевания, по данным обследования.

3. Назначение комплексного медикаментозного лечения с учетом выявленных особенностей патологического процесса.

4. Диспансерное наблюдение за лицами из «группы риска» с периодическим контрольным обследованием и оценкой эффективности лечения.

5. Выделение предприятием средств на приобретение необходимых медикаментов, для проведения лечения работающих лиц, включенных в «группу риска».

6. Обеспечение регулярной выдачи медикаментов закупленных предприятием для данной категории больных и контроль за их приемом фельдшерами здравпунктов.

Данная форма организации лечебно-диагностического процесса апробирована на промышленном предприятии ОАО «Мотовело». Проведенное лечение 105 больных данного предприятия и наблюдение за ними в течение 6 месяцев, позволило снизить заболеваемость с временной утратой трудоспособности, предотвратить развитие осложнений, улучшить качество жизни и получить экономический эффект в размере 5009,5 У.Е.

Полученные данные являются основанием для рекомендаций по более широкому внедрению разработанного подхода на промышленных предприятиях.