Кариес зубов, распространенность которого среди детей Республики Беларусь приближается к 100%, является наиболее часто встречающимся заболеванием.

Традиционными клиническими методами диагностики практически невозможно выявить кариозные полости на труднодоступных поверхностях зубов, так как клинический диагноз начальных кариозных поражений строится преимущественно на зрительном восприятии изменения цвета поверхности эмали и наличии полости, то есть процент субъективности в диагностике очень велик. Простой и легко выполнимый метод диагностики при помощи красителя не может быть использован для диагностики кариеса на проксимальных поверхностях зубов. В связи с этим большое диагностическое значение приобретают рентгенологические снимки, но кариозный процесс на них можно распознать только при потере эмалью более 30% ее минерального состава, да и вопрос радиационной безопасности данного метода остается дискуссионным.

Целью данного исследования явилось определение доли скрытых кариозных полостей на проксимальных поверхностях постоянных зубов у детей младшего школьного возраста методом фиброоптической трансиллюминации (ФОТИ).

В клиническом исследовании приняли участие 306 школьников 8-9-летнего возраста гимназий № 174, 192 и СШ №118 г.Минска. Осмотры детей осуществлялись в школьных стоматологических кабинетах с использованием стандартного набора инструментов и аппарата «Halogen» («VOCO», Германия), который имеет волоконно-оптический световод с пучком холодного света, позволяющего визуально фиксировать изменение свечения пораженных кариесом участков зубов за счет вариабельности их оптической плотности.

Данные о стоматологическом осмотре, полученные путем традиционного обследования и при применении ФОТИ, регистрировали в карте, а затем сравнивали.

Анализируя полученные результаты, следует отметить, что интенсивность кариеса по индексу КПУз, полученная применением традиционного метода обследования, у детей младшего школьного возраста составили 1,09±0,06, в то время как при применении ФОТИ аналогичный показатель достиг 1,12±0,06 и был выше на 2,8% (p > 0,05). При использовании для диагностики ФОТИ выше на 2,5% (p > 0,05) оказался и показатель КПУп (1,24±0,08) по сравнению с первоначальным (1,21±0,08).

Диагностика кариозных полостей на проксимальных поверхностях зубов при использовании традиционного метода обследования сложна. Использование ФОТИ позволило выявить 32,26±8,40% скрытых проксимальных полостей от общего числа диагностированных. Таким образом, используемый для диагностики кариеса зубов метод ФОТИ, позволил получить более точные данные по показателям интенсивности, кариеса зубов и поверхностей у детей младшего школьного возраста.

Данный метод диагностики является безболезненным, неинвазивным, повторяемым без риска для здоровья пациента (что важно при динамическом наблюдении) и, следовательно, может быть широко использован стоматологами – педиатрами.

Метод фиброоптической иллюминации (ФОТИ, аппарат «Halogen») для диагностики скрытых кариозных полостей на проксимальных поверхностях зубов внедрен 30 декабря в стоматологических отделениях ЛПУ «8-я детская городская поликлиника» (гимназии № 174, 192), в ЛПУ «15-я детская городская поликлиника» (СШ №181) г.Минска.