Герпетические заболевания глаз по частоте распространения занимают ведущее место среди воспалительных поражений органа зрения. Одним из наиболее распространенных и прогностически неблагоприятных заболеваний является герпетический кератит, который может приводить к развитию корнеальной слепоты. В связи с этим поиск и разработка новых эффективных и безопасных препаратов для терапии офтальмогерпеса является актуальной задачей современной медицинской науки.

Цель работы – оценка терапевтической эффективности нового отечественного противовирусного лекарственного препарата - мази циклоцитидинмонофосфата (ц-ЦМФ) 3% глазной при лечении герпетических заболеваний глаз.

Лечебная эффективность мази ц-ЦМФ 3% глазной была изучена в сопоставлении с мазью ацикловира 3% глазной на 218 больных с офтальмогерпесом обоего пола в возрасте от 18 до 79 лет, которые были разделены на 2 группы. Мазь ц-ЦМФ 3% глазную получали 117 пациентов опытной группы. В референтной группе у 101 больного лечение проводили мазью ацикловира 3% глазной.

Установлено, что мазь ц-ЦМФ 3% глазная и мазь ацикловира 3% глазная обладают сопоставимой терапевтической эффективностью при лечении больных с поверхностными и глубокими формами герпетического кератита. Сроки редукции большинства симптомов заболевания, эпителизации роговицы и рассасывания стромальных инфильтратов в опытной и референтной группах существенно не различались. После лечения противовирусными препаратами отмечалось достоверное повышение остроты зрения у больных в обеих группах. В результате лечения в опытной группе полное выздоровление зарегистрировано у 93,6% пациентов, в группе сравнения – у 91%. Улучшение состояния отмечено у 4,6% больных в основной и у 8% пациентов в референтной группе. У двоих пациентов, которых лечили мазью ц-ЦМФ, не было выявлено заметного терапевтического эффекта. Ухудшение состояния имело место у одной больной из референтной группы.

Побочные эффекты, проявляющиеся слабо выраженным преходящим жжением в больном глазу, зафиксированы у 15 (13,6%) пациентов, которые лечились мазью ц-ЦМФ, и у 13 (13,5%) – получавших мазь ацикловира.

Важнейшей отличительной особенностью мази ц-ЦМФ 3% глазной является ее способность угнетать размножение мутантных штаммов вируса простого герпеса, резистентных к ацикловиру. Установлено, что мазь ц-ЦМФ 3% глазная оказывала выраженный лечебный эффект у больных с офтальмогерпесом, резистентного к ацикловиру, проявляющийся в ускорении сроков редукции клинической симптоматики и репарации морфологических изменений роговицы.

Таким образом, результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что мазь циклоцитидинмонофосфата 3% глазная обладает выраженным лечебным эффектом при различных формах герпетического кератита, в том числе и резистентного к действию ацикловира, хорошо переносится пациентами, и по клинической эффективности и безопасности сопоставима с мазью ацикловира 3% глазной.