УДК: 616.1-06:616.13/.14]-037
Год издания: 2006

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭЛАСТОТОНИЧЕСКИХ СВОЙСТВ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С ТРАДИЦИОННЫМИ ФАКТОРАМИ РИСКА В ОТНОШЕНИИ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ КАТАСТРОФ

Гракович А.А.Апанасевич В.В.Козлов И.Д.Новик И.И.Плащинская Л.И.Кулинкина В.В.Абрамович М.С.
Рубрики: 76.29.30
Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения
Тема НИР: «Изучить прогностическую значимость показателей эластотонических свойств магистральных сосудов во взаимосвязи с традиционными факторами риска в отношении развития сердечно-сосудистых катастроф»
Сроки выполнения НИР: 2004–2005 гг.
Научный руководитель: канд. мед. наук А.А.Гракович
Источник финансирования: государственный бюджет Республики Беларусь

Цель исследования – изучить прогностическую значимость показателей эластотонических свойств магистральных сосудов во взаимосвязи с традиционными факторами риска в отношении развития сердечно-сосудистых катастроф.

Проведен анализ распределения показателей скорости и времени распространения пульсовой волны(СПВ и ВПВ соответственно) в обследованной популяции и в отдельных популяционных группах, сформированных по признаку наличия-отсутствия АГ, ИБС и основных факторов риска (гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, курение). Определение СПВ проводилось с помощью регистрации сфигмограмм сонной, бедренной и лучевой артерий. Рассчитывалось среднее время (t) между двумя точками регистрации сфигмограммы за 10 сердечных циклов.

Показано, что ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия, выявленные при первичном обследовании, ассоциируются с достоверно более высокими средними уровнями скорости пульсовой волны и соответственно с более низкими уровнями времени распространения пульсовой волны. Наличие факторов риска у лиц без АГ и ИБС не ассоциировалось с достоверными изменениями средних уровней скорости и времени пульсовой волны.

Исследованы возрастные изменения значений показателей скорости распространения пульсовой волны в группе лиц с ИБС в целом. Показано, что показатели СПВ достоверно, закономерно увеличиваются с возрастом как в популяции в целом, так и у лиц с ИБС, ИБС и АГ, изолированной АГ, изолированной ГХ и у лиц без ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Доказано влияние показателей СПВ на частоту, абсолютный и относительный риск развития инфаркта миокарда и смерти от ИБС. Абсолютный и относительный риск развития ИМ находится в прямой связи с СПВ по аорте (СПВа) как в популяции в целом, так и в группах лиц с ИБС и АГ, выявленных при первичном обследовании.

Исследовано влияние показателей СПВ на частоту, абсолютный и относительный риск развития мозгового инсульта и смерти от цереброваскулярных болезней. Показано, что абсолютный и относительный риск развития МИ находится в прямой связи со СПВа как в популяции в целом, так и в группах лиц с ИБС и АГ, выявленных при первичном обследовании. Установлено, что абсолютный и относительный риск при высоких значениях СПВа для МИ значительно выше, чем для ИМ.

Полученные данные позволяют рассматривать увеличение СПВ по аорте как новый, значимый фактор риска развития ИМ, представляющий промежуточное звено в цепи развития сердечно-сосудистого континуума, и знаменующее переход от наличия факторов риска атеросклероза, отражающих по сути дела статистические закономерности, свойственные для популяции в целом, к первым проявлениям индивидуальной реакции организма на действие этих факторов.


Область применения: решение задач первичной диспансеризации и первичной медицинской профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Рекомендации по использованию: изданы методические рекомендации «Использование скорости распространения пульсовой волны по аорте для оценки суммарного риска развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта»
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении рекомендаций, совместные исследования


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта