УДК: 616-006.04:614.876
Год издания: 2006

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩЕГО НА ТЕРРИТОРИЯХ С ПРАВОМ НА ОТСЕЛЕНИЕ И С ПЕРИОДИЧЕСКИМ РАДИАЦИОННЫМ КОНТРОЛЕМ

Сосновская Е.Я.Семененко О.Ф.Кострица Э.В.
Рубрики: 76.29.4976.33.43
Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и эндокринологии человека
Тема НИР: Оценить заболеваемость солидными новообразованиями населения республики Беларусь, пострадавшего от катастрофы на ЧАЭС
Сроки выполнения НИР: март 2004 г. – декабрь 2005 г
Научный руководитель: канд. мед. наук. Е.Я. Сосновская
Источник финансирования: госбюджет

Цель исследования - оценить влияние последствий катастрофы на ЧАЭС на уровень и динамику заболеваемости злокачественными новообразованиями среди населения, проживающего на территориях с правом на отселение и с периодическим радиационным контролем (5 группа первичного учета ).

Впервые, среди лиц, проживающих на территориях с правом на отселение и с периодическим радиационным контролем, проведен углубленный анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями с учетом возраста и пола заболевших, установлено достоверное превышение уровней и скорости роста заболеваемости отдельными локализациями рака по сравнению с контрольной группой: раком ободочной кишки, мочевого пузыря, кожи и молочной железы, существенное «омоложение» заболеваемости раком молочной железы среди женщин.

Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями среди лиц 5-й группы первичного учета (ГПУ) проведен на примере Гомельской области, в которой проживает 77% всего населения Республики Беларусь, относящегося к этой категории пострадавших, за период 1993 - 2003 гг. для взрослого населения в возрасте старше 20 лет на момент заболевания. В качестве контрольной группы выбрана Витебская область.

Среди лиц 5 группы за период 1993 - 2003 гг. зарегистрировано 45490 впервые выявленных случаев злокачественных новообразований, из них 22635 (49,8%) среди мужчин, 22855 (50,2%) среди женщин. Число человеко-лет наблюдения составило 13698307.

В период 1993 - 2003гг. статистически значимым ростом характеризовалась динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями всех локализаций (b = 9,49 ± 2,51, p <0,05), в том числе злокачественными новообразованиями ободочной кишки (b = 0,96 ± 0,2, p <0,05), кожи (b = 3,9 ± 0,6, p <0,05), почки (b = 0,6 ± 0,1, p <0,05) и щитовидной железы (b= 1,6 ± 0,2, p <0,05). Заболеваемость раком желудка имела достоверную тенденцию к снижению (b = -1,1 ± 0,3, p <0,05). Скорость роста заболеваемости раком кожи и щитовидной железы среди лиц 5 ГПУ достоверно превышала аналогичный показатель среди населения контрольной группы (b = 1,6 ± 0,23 и b = 0,78 ± 0,19 соответственно, p <0,05).

Уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями всех локализаций, в том числе раком ободочной кишки, молочной железы, мочевого пузыря, щитовидной железы и новообразованиями кожи среди лиц 5 группы был достоверно выше, чем среди населения контрольной группы (см. табл.) Достоверное превышение заболеваемости раком ободочной кишки определялось среди мужчин, а раком мочевого пузыря - среди женщин.

Стандартизованные показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями среди лиц 5 ГПУ и контрольной группы за период 1993-2003 гг. (на 100000 населения)

Локализация
рака
Код МКБ Х Мужчины Женщины
5 ГПУ Контрольная
группа
5 ГПУ Контрольная
группа
Всего С00-С97 542,9±12,7 487,2±6,9 359,1±14,3 301,9±5,7
Желудок С16 69,6±2,8 65,8±2,2 29,3±1,3 28,2±0,8
Ободочная
кишка
С 18 23,3±1,3 17,9±0,6 16,4±1,1 15,4±0,5
Легкое С 34 115,9±2,99 121,2±2,9 8,6±0,3 8,8±0,5
Кожа С 44 57,6±4,4 39,8±2,3 47,3±4,7 32,9±1,5
Молочная
железа
С50 - - 72,3±3,2 59,3±1,2
Почка С64-С65 19,9±0,9 20,7±1,3 9,3±0,6 9,4±0,6
Мочевой
пузырь
С67 26,4±1,1 24,6±0,9 3,4±0,2 2,7±0,2
Щитовидная
железа
С73 6,5±0,8 2,6±0,3 22,1±2,6 16,6±1,6

Среди женщин 5 ГПУ обращает на себя внимание существенное «омоложение» заболеваемости раком молочной железы по сравнению с контрольной группой: возрастная кривая имела «двугорбый» вид с пиками заболеваемости в возрасте 35-39 лет (119,01 ± 7,6) и 60-64 года (136,9 ± 14,5). В контрольной группе пик заболеваемости достигался в возрасте 75-79 лет (124,8 ± 7,95).

Заболеваемость женщин 5 ГПУ в 35-39 лет соответствовал по уровню возрасту 60-64 года в контрольной группе. Уровни заболеваемости в возрастных группах от 20 до 40 лет в несколько раз превышали заболеваемость в контрольной области (в возрасте 30-34 года соответственно, 99,7 ± 9,9 и 12,5 ± 5,5; в возрасте 35-39 года 119,01 ± 7,6 и 30,3 ± 15,5; P <0,01).


Область применения: общественное здоровье и здравоохранение, радиационная эпидемиология
Рекомендации по использованию: результаты могут быть использованы при проведении радиационно-эпидемиологических исследований, для обоснования, планирования и организации целевого скрининга на загрязненных радионуклидами территориях Беларуси
Предложения по сотрудничеству: совместные исследования в изучении медицинских последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта