Целью работы являлась разработка тест-системы для определения чувствительности грамотрицательных бактерий к антибиотикам.

Для того чтобы уточнить этиологическое значение бактерий в зависимости от сроков госпитализации, изучена динамика видового состава микроорганизмов – возбудителей у пациентов с флегмонами. Анализ полученных данных подчеркивает возрастание роли грамминус-бактерий в процессе проводимой терапии за счет более быстрого роста их резистенттности к антибактериальным препаратам.

Учитывая важность рациональной антибиотикотерапии тяжелых хирургических инфекций, разработана тест-система АБ-ГРАМ(-), которая позволяет определить чувствительность к 23 антибиотикам, наиболее часто назначаемым пациентам с хирургической инфекцией, включая такие препараты выбора, как карбапенемы, аминогликозиды, фторхинолоны, в полужидкой среде после 18-24-часовой инкубации. Учет чувствительности возможен визуально или инструментально с помощью многоканального спектрофотометра АИФ М/340 и компьютера с программным обеспечением «Microbi».

В культуральную среду добавляются стандартные количества бактериальной взвеси, которые затем вносятся в лунки планшета, содержащего лиофильно высушенные антибиотики в пороговой концентрации. После инкубации производится визуальный или инструментальный учет. Резистентные штаммы растут в лунке, делая среду непрозрачной, а если штамм чувствителен к антибиотику – среда остается прозрачной.

Тест-системы импортного производства для оценки чувствительности к антибиотикам являются весьма дорогостоящими (более 9 тыс. бел. руб. на определение), что ограничивает возможность их использования в отечественных бактериологических лабораториях. Одно исследование чувствительности с помощью АБ-ГРАМ(-) системы обходится примерно в 2,5 тыс. бел. руб. Подготовлены технические условия. При проведении клинических испытаний тест-систем установлено, что для основного спектра антибиотиков наблюдается совпадение полученных результатов от 86 до 98,6% случаев с методом бумажных дисков.

Таким образом, разработанная нами АБ-ГРАМ(-) система характеризуется большим перечнем антибиотиков, реально используемых в лечении гнойно-воспалительных заболеваний, относительной дешевизной, простотой в изготовлении, эксплуатации и может найти широкое применение в бактериологических лабораториях различного профиля.