УДК: 616.831–006:616.714.35–089.168.1
Год издания: 2007
ЛЕЧЕНИЕ СУБТЕНТОРИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОКОЛОСТВОЛОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ (МИКРОХИРУРГИЯ, РАННИЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД)
Шанько Ю.Г., Смеянович А.Ф.
Рубрики: 76.29.42, 76.29.51
Научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии
Тема НИР: Изучить особенности патогенетических механизмов развития локальной и общей ишемии головного мозга при опухолевых и сосудистых заболеваниях и разработать эффективные методы коррекции этих нарушений в пред-, интра- и послеоперационном периодах
Сроки выполнения НИР: январь 2004 г. – декабрь 2007 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф., чл.-кор. НАНБ А.Ф. Смеянович
Источник финансирования: госбюджет
Всего обследовано 511 больных с субтенториальными околостволовыми опухолями головного мозга.
Установлено, что основной причиной послеоперационной летальности и неврологических нарушений в хирургии субтенториальных околостволовых опухолей являются ишемические поражения ствола головного мозга и тракционные поражения черепных нервов. Впервые изучена значимость патогенетических механизмов поражения мозга после удаления опухоли и выявлена корреляция тяжести течения раннего послеоперационного периода с выраженностью послеоперационного отека головного мозга (р<0,001).
Для профилактики послеоперационных ишемических нарушений разработана усовершенствованная микрохирургическая методика, включающая нижнюю тенториотомию, выведение воздуха из желудочков головного мозга, ассистирующую нейроэндоскопию. Разработаны алгоритмы медикаментозной коррекции послеоперационных неврологических нарушений с использованием ГБО, способствовавшей более ранней компенсации вестибулярно-стволовой дисфункции (р<0,05).
Внедрение усовершенствованных микрохирургических технологий и алгоритмов ведения раннего послеоперационного периода снизило послеоперационную летальность в хирургии субтенториальных околостволовых опухолей головного мозга с 6,3±1,3 до 2,8±1,2% (р<0,01) и улучшило показатели качества жизни оперированных больных на 9,0±2,4% (р<0,05).
Область применения: нейрохирургия, реаниматология
Рекомендации по использованию: хирургическое лечение и ведение послеоперационного периода у больных с субтенториальными околостволовыми опухолями головного мозга
Предложения по сотрудничеству: совместные исследования